Category: Sanatate

  • Care sunt riscurile unei diete bogate in zahar in timpul sarcinii?

    Care sunt riscurile unei diete bogate in zahar in timpul sarcinii?

    Educatia nutritionala este o strategie utilizata pe scara larga pentru a imbunatati starea nutritionala a femeilor in timpul sarcinii si astfel a preveni complicatiile. O dieta bogata in zahar poate duce la complicatii de sanatate la oricine, dar mai ales in timpul sarcinii. Complicatiile pot fi mult mai mari, iar riscul de a dezvolta boli in viitor creste.

    Sarcina este o etapa care este insotita de multe schimbari. Organismul se pregateste sa genereze viata noua si acest lucru provoaca transformari in intregul organism.

    Ce se intampla in timpul sarcinii?

    Sarcina este o etapa de o importanta vitala, in timpul careia au loc mai multe procese de crestere, adaptare metabolica si pregatire pentru viata extrauterina.

    Este o situatie care implica modificari ale concentratiei de glucoza si lipide din plasma mamei si modificari ale concentratiei hormonale, cum este cazul insulinei. De asemenea, iese in evidenta un anumit grad de rezistenta la acest hormon.

    Aceasta situatie apare pentru a asigura prezenta glucozei in creierul matern si la fat. Precum si pentru a directiona glucoza catre glanda mamara si a reduce utilizarea acesteia de catre alte organe.

    Monitorizarea periodica a unei sarcini este esentiala.

    Sarcina si metabolismul zaharului

    La unele femei, o modificare a metabolismului carbohidratilor se dezvolta pe parcursul sarcinii. Aceasta alterare se caracterizeaza prin niveluri ridicate ale glicemiei a jeun, mai mari decat valorile normale.

    Cand glicemia si insulina a jeun sunt normale sau chiar scazute, dupa consumul de carbohidrati, zaharul din sange creste peste valorile normale. Aceste modificari sunt mai pronuntate in ultima treime a gestatiei.

    In timpul sarcinii, asa cum am spus, apare o oarecare rezistenta la insulina . Asa ca, uneori, organismul are nevoie de mai mult din acest hormon pentru a metaboliza glucoza din alimente. Cand mama nu are suficienta insulina sau nu o poti folosi, glucoza se acumuleaza in sange.

    Daca reglarea glicemiei in timpul sarcinii nu este corecta din punct de vedere fiziologic, pot aparea modificari care afecteaza grav dezvoltarea fatului , in multe cazuri. Aceste modificari va pot predispune si la diabet mai tarziu in viata.

    Dieta bogata in zahar in timpul sarcinii si diabetului

    Pe langa cele de mai sus, se poate intampla ca mama sa urmeze o dieta bogata in zahar in timpul sarcinii, ceea ce poate modifica si mai mult aceasta situatie. Deci, poate aparea diabetul gestational, care debuteaza sau este diagnosticat pentru prima data in timpul sarcinii.

    Este de obicei o stare tranzitorie in care o femeie insarcinata nu poate produce suficienta insulina sau devine rezistenta la aceasta , situatie care are ca rezultat un nivel ridicat al zaharului din sange.

    Diabetul gestational: ce probleme aduce?

    Femeile insarcinate cu aceasta alterare au un risc mai mare de a suferi de anumite tulburari, inclusiv urmatoarele tulburari:

    • Tulburari hipertensive ale sarcinii
    • Boli asociate cu diabetul
    • nasteri prin cezariana

    In plus, mai multe studii arata ca la 50% dintre pacientii cu diabet gestational, exista un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 in urmatorii 10 ani .



    Cum sa mananci in timpul sarcinii?

    Primul lucru de retinut este ca o dieta buna este esentiala pentru prevenirea diabetului gestational. Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii, o dieta sanatoasa in timpul sarcinii este cea care contine cantitati adecvate de energie, proteine, vitamine si minerale.

    Pentru a realiza acest lucru, este esential consumul urmatoarelor alimente:

    • Legume si fructe
    • Carne rosie slaba
    • Peste
    • Leguminoase
    • Fructe uscate
    • Cereale integrale

    Dieta in timpul sarcinii ar trebui sa se bazeze pe alimente naturale

    Nu trebuie sa uitam ca in cazul diabetului, tratamentul consta in monitorizarea zilnica a glicemiei, o alimentatie sanatoasa si exercitii fizice . Daca nivelul zaharului din sange este prea mare, medicul va prescrie medicamentele necesare.

    O dieta bogata in zahar in timpul sarcinii nu este recomandata

    Educatia si consilierea nutritionala este o strategie utilizata pe scara larga pentru a imbunatati starea nutritionala a femeilor in timpul sarcinii si pentru a preveni complicatiile viitoare.

    Strategia se concentreaza in principal pe urmatoarele puncte:

    • Imbunatatirea calitatii nutritiei materne tinand cont de cantitatea de alimente consumata
    • Promovati cresterea adecvata in greutate printr-o dieta suficienta si echilibrata

    Sfaturile medicilor si nutritionistilor adresate femeilor insarcinate cu privire la importanta unei alimentatii sanatoase si sarace in zaharuri sunt importante. De asemenea, activitatea fizica zilnica in timpul sarcinii este esentiala .

  • Cum poate fi tratata laringita la copii?

    Cum poate fi tratata laringita la copii?

    Copilul dumneavoastra tuseste si are o voce neobisnuita. O infectie virala provoaca inflamarea laringelui care se poate complica. Gasiti toate informatiile relevante despre laringita la copii si modalitati de a o trata.

    Laringita la copii: originile sale multiple

    Laringele este un organ care face parte din caile aeriene superioare. Urmeaza traheea. Captusita cu o membrana mucoasa, este susceptibila la colonizarea de catre virusi, la fel ca si restul sistemului respirator. Exista o mare varietate de virusi care au o predilectie pentru aceasta zona a corpului uman. Laringita este frecventa iarna si toamna. 

    Unele laringite la copii sunt o consecinta a unei alergii, adica o reactie fie la un medicament, la polen, fie la o substanta necunoscuta. Prin urmare, inflamatia va fi recurenta de indata ce exista contact cu alergenul in cauza.

    Laringita la copii: mai multe forme

    Crizele de laringita la copii apar adesea noaptea. Dupa o zi normala fara simptome, copilul se trezeste brusc cu o tuse suieratoare. Are dificultati de respiratie si sforaie cand inspira. Unele tuse sunt febrile, dar temperatura rareori depaseste 38,5°C. Crizele de tuse scad spontan dupa cateva minute sau ore.
    Laringita la copii poate lua si forma crupului, adica laringo-traheo-bronsita. Afecteaza in principal copiii inainte de varsta de 4 ani, mai frecvent intre 1 si 3 ani. Crupa devine rara dupa varsta de 5 ani datorita intaririi cartilajelor laringelui care rezista la inflamatie fara a se bloca.

    Laringita la copii: este grava?

    Tusea suieratoare la un copil mic ramane o imagine impresionanta pentru parinti, mai ales daca nu a existat niciodata o istorie similara. Dorinta de a alerga la camera de urgenta este justificata de o criza de aceasta amploare. Dar tusea se opreste de obicei pe parcurs si se rezolva complet odata ce ajung la spital. Aerul curat de afara este mai umed decat cel de acasa si calmeaza iritatia cailor respiratorii superioare.
    Desi episoadele de tuse se repeta de-a lungul mai multor nopti consecutive, in cele din urma dispar dupa cateva zile.

    Pentru a depasi laringita la copii, medicamentele nu sunt administrate sistematic. Inhalarea vaporilor de apa fierbinte poate calma inflamatia si ajuta copilul sa respire mai bine. Asa ca il poti pune sa stea in baia bine inchisa si sa curga apa fierbinte pentru a crea un fel de hamam. Un vas cu apa fierbinte si un prosop pe cap va vor face, de asemenea, smecheria. Totusi, ramai cu el pentru a te asigura ca nu risca sa se arda.
    Pentru a reduce recidivele laringitei la copii, adormiti-i pe o suprafata inclinata, astfel incat capul sa fie putin mai sus decat picioarele. In cazurile care par grave, medicul poate prescrie cortizon. In acest caz, asigurati-va ca urmati cu atentie instructiunile acestuia, in special in ceea ce priveste oprirea tratamentului.

    Ce sa nu faci daca ai laringita

    – Dati copilului dumneavoastra medicamente pentru tuse care contin codeina: aceasta substanta poate suprima reflexul automat de tuse si, prin urmare, in loc sa amelioreze situatia, sa o agraveze.
    – Fumatul in apropierea copilului in orice moment, dar mai ales in aceasta imprejurare.

    Care sunt remediile naturale pentru laringita

    Pune 2-3 picaturi din unul dintre urmatoarele uleiuri esentiale intr-o jumatate de pahar de apa fierbinte: lavanda, lemn de santal sau cimbru. Cu aceasta solutie, faceti gargara copilul de doua sau trei ori pe zi pana cand se simte mai bine. Daca nu aveti uleiuri esentiale, puteti adauga una sau doua linguri de otet de mere la jumatate de pahar de apa fierbinte.
    Intr-un lighean cu apa fierbinte, puneti 2-3 picaturi din unul dintre urmatoarele uleiuri esentiale: eucalipt, cajeput sau pin. Acoperiti capul copilului cu un prosop si lasati-l sa inspire aburul timp de cinci minute. Repetati inhalatiile de mai multe ori pe zi pana cand copilul se simte mai bine.

    Laringita la copii: cand trebuie sa consultati medicul pediatru?

    O consultatie pediatrica este prioritara in urmatoarele situatii:
    – Crupa se manifesta in urma unor medicamente sau intepaturi de insecte.
    – Tusea suieratoare nu se rezolva prin inhalarea vaporilor de apa fierbinte.
    – Episodul de tuse dureaza mai mult de o ora.
    – Copilul tau isi pierde cunostinta.
    – Pe langa tuse, exista si o tulburare de deglutitie.
    – Febra este mare.
    – Copilul tau nu isi poate sustine capul.
    – Conturul buzelor copilului tau devine albastru.
    – Copilul tau se sufoca, de parca ar fi inghitit ceva.
    – Copilul tau are mai putin de un an.
    – Copilul dumneavoastra a avut 3 episoade consecutive de laringita in decurs de cateva luni.

  • Ce ar trebui sa stii despre prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii?

    Ce ar trebui sa stii despre prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii?

    Prima vizita la medicul ginecolog in timpul sarcinii este un moment foarte important. Nu numai din cauza semnificatiei sale in termeni emotionali, ci si pentru ca este momentul potrivit pentru a clarifica indoielile si a oferi informatii relevante. Chiar daca o femeie a avut deja copii, poate avea nevoie de sfatul medicului cu privire la probleme specifice. De aici si importanta acestor consultari.

    Cel mai bine este sa va pregatiti pentru prima intalnire cu medicul ginecolog in timpul sarcinii. Ce ar trebui sa luati in considerare? Verifica-l mai jos.

    Cand are loc prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii?

    Prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii are loc de obicei intre saptamanile sase si noua , incepand cu ultima menstruatie. In cadrul acestei intalniri va avea loc un interviu clinic pentru evaluarea starii de sanatate a mamei. Acesta din urma va putea, de asemenea, sa puna intrebarile relevante.

    Medicul ginecolog va face o evaluare generala. Acesta va masura tensiunea arteriala si va determina inaltimea si greutatea.

    Aceste date vor fi punctul de plecare pentru viitoarele numiri. De asemenea, se pot face teste pentru a confirma sarcina.

    De regula, la prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii se solicita o ecografie, pentru a stabili vitalitatea embrionului si a confirma starea sacului amniotic. Acest test va permite sa aflati daca exista o sarcina multipla, de exemplu, si sa excludeti o sarcina ectopica.

    Ce sa intrebi ginecolog?

    Prima vizita la medicul ginecolog in timpul sarcinii este momentul ideal pentru a risipi indoielile. Ideal este sa notezi toate intrebarile, astfel incat niciuna sa nu fie uitata.



    Suplimente alimentare

    Femeile insarcinate ar trebui sa ia suplimente de acid folic. De aceea este important sa intrebati medicul care este doza potrivita si pentru cat timp trebuie luat acest supliment.

    Aceasta substanta este esentiala pentru prevenirea problemelor la fat , cum ar fi spina bifida si buza despicata. De asemenea, merita sa intrebati daca sunt necesare alte suplimente.

    Luarea suplimentelor este, in general, indicata in timpul sarcinii. Mai precis, acidul folic.

    Exercitiu 

    Prima vizita va permite sa descoperiti si exercitiile pe care mama le poate efectua. In special, tipul si intensitatea.

    Merita sa aflati despre exercitiile indicate pentru intarirea podelei pelvine, deoarece acestea devin de mare ajutor in momentul nasterii.

    Droguri

    Este o idee buna sa intrebati medicul ginecolog ce medicamente fara prescriptie medicala trebuie evitate. Aceasta intrebare include medicamente alternative si remedii la domiciliu. In unele cazuri, unele dintre ele pot fi contraindicate.

    Greutate 

    Este bine ca proaspata mamica sa stie care este intervalul ideal de crestere in greutate. Este evident ca organismul se va schimba si ca organismul va creste in dimensiuni, dar exista limite sanatoase pentru a evita depasirea.

    Alimente 

    Exista alimente recomandate in timpul sarcinii si altele de evitat. In special, alcoolul, bauturile cu cofeina, carnea insuficient gatita si ficatul sunt interzise.

    Medicul poate oferi informatii despre nevoile alimentare ale mamei, precum si despre pericolele consumului de anumite alimente sau substante.

    Semne de avertizare  

    Este foarte important sa discutam despre semnele de avertizare. Acestea sunt legate de amenintarea avortului si de simptomele anumitor boli, cum ar fi diabetul, toxoplasmoza, problemele cu rinichii si preeclampsia.



    Ingrijire speciala

    La prima vizita la medicul ginecolog in timpul sarcinii se va stabili daca sarcina prezinta un risc. Daca este cazul, este important ca medicul sa precizeze foarte precis masurile de precautie de urmat pentru a evita orice complicatii.

    Programare

    Medicul va calcula data scadentei. In conditii normale, gestatia dureaza 40 de saptamani, incepand din prima zi a ultimei menstruatii. Aceste date sunt foarte relevante, deoarece ne permit sa monitorizam evolutiile.

    Desi putem calcula data probabila de livrare acasa, este bine sa avem confirmare de la profesionist.

    Ce informatii ar trebui sa oferiti ca pacient?

    Asa cum prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii ajuta la inlaturarea multor indoieli si la obtinerea de date valoroase, ar trebui sa fie folosita si pentru a oferi informatii. Daca mama sufera de o boala cronica, trebuie sa informeze medicul.

    Este potrivit sa discute si despre istoricul ei medical mai larg. Aceasta include antecedente de alergii, boli cu transmitere sexuala si proceduri chirurgicale, printre altele.

    Informatii despre avorturile anterioare si antecedentele familiale ale mamei sau ale tatalui sunt, de asemenea, de interes. In acest caz, medicul va comanda probabil analize de sange si urina.

    Prima vizita la ginecolog in timpul sarcinii este speciala

    Acest prim consult inseamna foarte mult din punct de vedere medical. Daca este bine planificat, mama poate obtine multe din asta.

    Pe langa toate recomandarile deja citate, merita sa consultati surse de incredere cu privire la schimbarile psihologice care pot aparea in timpul sarcinii.

  • Urticarie la copii: cauze si cand ar trebui consultat medicul?

    Urticarie la copii: cauze si cand ar trebui consultat medicul?

    Mancarimea pielii este un simptom deosebit de deranjant la copii. Urticaria este una dintre cauzele acestei reactii, recunoscuta prin aparitia brusca a petelor rosii pe piele. Acestea sunt insotite de furnicaturi, apoi de mancarime. Uneori, ne dam seama de prezenta urticariei doar odata ce leziunile de zgariere sunt vizibile: copilul sangereaza de la zgarierea bratului. Cuvantul „urticarie” este derivat din „urzica”, celebra planta care este foarte iritanta la atingere.

    Semnele unui atac de urticarie sunt foarte eterogene. Acestea pot varia de la mici umflaturi albe inconjurate de o zona rosiatica pana la pete aspre rosiatice. Cele mai afectate zone includ bratul, piciorul si pieptul. Cu toate acestea, este posibil ca stupii sa apara oriunde pe corp. Mancarimea nu este un simptom constant. Semnele sunt prezente timp de 24 pana la 72 de ore.

    Pe scurt, atacul de urticarie este foarte usor de recunoscut. Mai mult, este un episod in general trecator. Tratarea corecta a stupilor necesita cunoasterea cauzelor, ceea ce este o provocare mai mare. De fapt, simplul fapt de a sta departe de agentii alergeni previne atacurile de urticarie la copilul tau.

    Crize de urticarie la copii: care sunt cauzele 

    – Frecarea pielii pe un articol alergenic: mobilier, varf creion, stilou, bratara, ceas, colier, patura etc.

    – Stimulare prea intensa. Cand pielea este expusa timp indelungat la caldura unui calorifer, la razele soarelui, la apa de baie prea fierbinte, la transpiratie, la efort fizic intens sau la stres excesiv, pe piele pot aparea leziuni de urticarie.piele dupa 2 pana la 10 minute. Aceste leziuni vor disparea intr-o ora.

    – Rece. Contactul cu apa rece, aer rece sau obiecte metalice poate provoca ceea ce se numeste „urticarie rece”. Aparitia cosurilor si a placilor va fi cu atat mai rapida cu cat frigul este aspru. Se limiteaza la aceasta zona afectata.

    – Aditivi alimentari. Multi conservanti sau potentiatori de aroma din alimentele procesate provoaca urticarie la copii, in special urticarie cronica.

    – Alimente alergene: laptele, pestele, carnea, ouale sau nucile provoaca adesea urticarie.

    – Anumite medicamente. Penicilina, dar si aspirina (care contine acid acetilsalicilic) si alte medicamente antiinflamatoare cresc permeabilitatea intestinului si pot, prin urmare, favoriza aparitia unui atac de urticarie.

    – Infectii. Fie ca sunt de origine virala, bacteriana sau micotica (cum ar fi candidoza de exemplu), infectiile pot include un atac de urticarie printre simptomele lor.

    – Situatii psihologice intense: stres, emotii puternice etc. Cercetarea ramane subiect de dezbatere intrucat teza nu este unanim acceptata. Cu toate acestea, probabilitatea de a deveni mai sensibil la alergeni pare sa creasca pe masura ce factorul psihologic devine mai raspandit.

    – Originea genetica. In unele cazuri, stupii pot fi ereditari.

    In majoritatea cazurilor, atacul de urticarie nu necesita tratament medicamentos, deoarece leziunile cutanate vor disparea spontan. Cu toate acestea, este important sa tineti cont intotdeauna de conditiile in care s-a produs criza. Stiind cum a inceput atacul, medicul isi poate rafina diagnosticul. Crizele repetate ar trebui sa faca obiectul unui consult pediatric.

    Crize de urticarie la copii: cand ar trebui sa consultati medicul pediatru?

    Daca urticaria copilului dumneavoastra nu este izolata si nu poate respira corect sau inghiti, duceti-l prompt la camera de urgenta. In asteptarea interventiei medicale, da-i un cub de gheata de sut.

    Consultatia pediatrica este esentiala daca:
    – Atacul de urticarie apare dupa administrarea medicamentelor sau muscat de o insecta.
    – Copilul tau se plange de durere.
    – Copilul dumneavoastra are febra (in acest caz, luati nota de temperatura pentru a discuta cu medicul).
    – Copilul dumneavoastra are mainile si picioarele umflate si dureroase.
    – Atacul de urticarie nu cedeaza dupa cateva zile.
    – Urticaria este repetitiva si nu stii ce le provoaca.

  • 3 probleme in sarcina cauzate de excesul de lichid amiotic

    3 probleme in sarcina cauzate de excesul de lichid amiotic

    Lichidul amniotic este mediul in care bebelusul se dezvolta, deci are o importanta decisiva. Problemele cu acest lichid se pot rezolva uneori de la sine sau cu tratament. In unele cazuri problemele afecteaza mama, alteori fatul sau ambele. Ele se pot prezenta in momente diferite in timpul sarcinii si sunt de obicei detectate prin evaluare clinica sau ecografie.

    Exista trei probleme cu lichidul amniotic:

    1. Prea mult lichid
    2. Foarte putin lichid
    3. Infectia cu lichid amniotic

    1. Prea mult lichid amniotic

    Excesul de lichid amniotic se numeste hidramnios sau polihidramnios . Se estimeaza ca aceasta afecteaza 1 sarcini din 100. In majoritatea cazurilor, aceasta problema este benigna si apare in a doua jumatate a gestatiei.

    In mai mult de jumatate din cazuri, nu este posibila determinarea cauzei, in alte cazuri, motivul poate fi unul sau mai multe dintre urmatoarele:

    • Sarcina multipla
    • Diabet gestational
    • Anemia la fat
    • Anomalii congenitale
    • Infectii la fat

    Simptome

    In unele cazuri, cresterea lichidului fetal nu provoaca niciun simptom. Daca excesul este semnificativ, ar putea genera urmatoarele simptome:

    • Cresterea rapida a uterului
    • Contractii anticipative
    • Dureri de stomac la mama
    • Dificultati de respiratie sau dificultati de respiratie la mama

    Complicatii

    Desi majoritatea cazurilor de exces de lichid amniotic pot fi tratate fara probleme, uneori apar complicatii de diferite niveluri de severitate:

    • Livrare prematura
    • Ruperea prematura a membranelor
    • Probleme respiratorii severe la mama
    • Sangerare vaginala abundenta dupa nastere
    • Atonia uterina
      • Uterul este intins si nu poate reveni la forma initiala.
    • Abruptia placentara
      • Aceasta problema apare numai dupa ruperea prematura a membranelor.
    • Prolapsul cordonului ombilical
      • Aceasta problema apare atunci cand cordonul ombilical iese din vagin inaintea copilului.

    Excesul de lichid amniotic poate favoriza malpozitia placentei, separarea acesteia si iesirea anterioara a cordonului ombilical in timpul nasterii.

    2. Prea putin lichid amniotic

    Lipsa lichidului amniotic este cunoscuta sub numele de oligohidramnios . Se estimeaza ca aceasta anomalie afecteaza mai putin de 10% dintre femeile insarcinate, dar doar 5% din totalul cazurilor sunt depistate .

    Aceasta tulburare este cea mai frecventa in timpul celui de-al treilea trimestru, desi poate aparea si in orice moment. Daca apare la inceputul sarcinii, de obicei duce la consecinte mai grave.

    Nu este intotdeauna posibil sa se stabileasca cauza lipsei de lichid amniotic. Cu toate acestea, este de obicei legat de unul dintre urmatorii factori:

    • Moartea fatului
    • Sarcina multipla
    • Modificari ale placentei, cum ar fi ruptura prematura a membranelor
    • Boli materne (diabet gestational, preeclampsie, deshidratare, lupus)
    • Anomalii fetale (malformatii congenitale, crestere intrauterina restrictionata, infectii)
    • Sarcina post-term (atunci cand sarcina continua dupa data scadenta estimata)

    Simptome

    Lipsa lichidului amniotic cauzeaza rareori simptome vizibile. In orice caz, dimensiunea uterului este de obicei mai mica decat era de asteptat pentru timpul gestatiei. De asemenea, este posibil ca mama sa experimenteze o reducere a miscarilor fetale.



    Complicatii

    Lipsa lichidului amniotic poate duce la diverse probleme, cum ar fi:

    • Cezariana , deoarece in unele cazuri fatul nu tolereaza nasterea vaginala
    • Stagnarea cresterii , cu posibilitate de moarte fetala
    • Compresia fetala , care provoaca deformari ale membrelor, recesiune a barbiei si un nas turtit.
    • Sindromul Potter , care apare atunci cand exista malformatii si plamanii fetali nu se maturizeaza asa cum ar trebui

    3. Infectie intraamniotica

    O alta posibila problema cu lichidul amniotic este corioamnionita sau infectia intraamniotica. Poate aparea cu o afectiune similara in placenta.

    Principala cauza a infectiei intra-amniotice este prezenta agentilor patogeni in tractul genital al mamei. Aceste microorganisme pot calatori in uter. In mod normal, organismul evita acest tip de infectie, dar anumite conditii favorizeaza prezenta acestora:

    • Examene vaginale multiple in timpul nasterii
    • Ruperea prematura a membranelor
    • Lichidul amniotic meconiu
    • Nasterea prelungita

    Simptome

    Nu exista simptome caracteristice ale infectiei intraamniotice. Cu toate acestea, febra, durerile abdominale si scurgerile purulente din vagin sunt frecvente. In plus, ritmul cardiac al mamei si al fatului este foarte accelerat.

    Complicatii

    Aceasta problema a lichidului amniotic poate duce la complicatii, cum ar fi:

    • Moartea fetala
    • Soc septic
    • Atonia uterina
    • Livrare prematura
    • Convulsii la fat
    • Bacteremia la mama
    • Paralizie cerebrala la bebelusi
    • Rupture du placenta
    • Sindromul de detresa respiratorie acuta materna

    Orice situatie de febra in timpul sarcinii trebuie sa conduca la consultarea imediata a unei echipe de sanatate. Ar putea fi o infectie a lichidului amniotic.

    Diagnosticul

    Problemele cu lichidul amniotic nu cauzeaza adesea simptome. Uneori, singurul semn este ca uterul este prea mare sau prea mic. In caz de infectie intraamniotica, mama are febra.

    Este foarte frecvent ca aceste probleme sa fie descoperite intamplator in timpul unei ecografii. Testul ajuta la determinarea cantitatii de lichid amniotic prezent.

    De obicei, alte teste sunt efectuate ca un al doilea pas pentru a determina cauza specifica. Analizele de sange si amniocenteza sunt cele mai solicitate analize.

    Tratarea problemelor cu lichidul amniotic

    Tratamentul problemelor cu lichidul amniotic se bazeaza pe efectuarea de ecografii periodice pentru a monitoriza progresul. In plus, ritmul cardiac fetal trebuie monitorizat in mod regulat.

    Daca exista prea mult lichid amniotic, acesta trebuie controlat, cu exceptia cazului in care excesul este extrem. In acest caz, lichidul este luat cu un ac prin abdomenul mamei. Cand exista putine lichide, nasterea poate fi asteptata la 36 sau 37 de saptamani.

    In cazul unei infectii, de obicei se administreaza tratament cu antibiotice.

    Este important sa acordati atentie anumitor semne, cum ar fi dimensiunea abdomenului, dificultatile de respiratie a mamei si frecventa miscarilor bebelusului. De asemenea, este esential sa respectati toate programarile de control in timpul sarcinii, precum si ecografiile prescrise de medic.

  • Cele mai frecvente cauze ale febrei la copii

    Febra este un simptom care dezvaluie o anomalie in corpul uman si indica faptul ca organismul lupta impotriva virusilor sau bacteriilor. Prin urmare, scaderea rapida a temperaturii nu este intotdeauna o prioritate. Este esential, insa, sa controlezi febra. Detaliem cauzele si modalitatile de control al febrei la copii.

    Ce este febra?

    Febra este un simptom foarte frecvent la copii, de aceea este important sa stii cum sa o controlezi si sa o interpretezi. Stim astazi ca febra este un mecanism de aparare al organismului pentru a lupta impotriva germenilor care provoaca boala; permite celulelor bariera sa se inmulteasca de pana la 20 de ori si astfel sa reduca durata bolii.

    Vorbim de febra la copii cand temperatura corpului, luata la axila, depaseste 37,2°C. Dar febra poate fi inca clasificata: ridicata cand temperatura depaseste 38,5°C sau moderata, mai jos. Febra indica un dezechilibru intre producerea si dispersia caldurii in organism.

    In mod normal, temperatura unui copil poate fluctua pe parcursul zilei. Dimineata, temperatura este mai scazuta decat dupa-amiaza devreme. Oscileaza intre 35,8°C si 36,4°C, crescand incet pana seara. Pe timpul noptii, temperatura corpului copilului va scadea treptat. Dar aceste fluctuatii nu sunt intotdeauna semne de infectie. Daca copilul dumneavoastra a mancat o masa copioasa, temperatura acestuia poate fi usor crescuta din cauza productiei de energie necesara procesului metabolic.

    Prin urmare, febra desemneaza o crestere a temperaturii peste constantele normale pe o perioada mai lunga de timp.

    Potrivit unor studii, febra apare atunci cand organismul produce mai multe celule albe din sange pentru a lupta impotriva unei infectii bacteriene sau virale. In timp ce celulele albe din sange sunt active, celulele organismului vor produce ceea ce se numeste „pirogeni endogeni” care genereaza caldura in interior. Aceste substante vor actiona asupra hipotalamusului, organul responsabil cu controlul temperaturii, si vor provoca febra. In acelasi timp, aceasta crestere a temperaturii distruge agentii patogeni care cauzeaza infectia.

    Prin urmare, febra este benefica atunci cand este bine controlata. Grabindu-ne sa o coboram, riscam sa contracaram efectele sale pozitive asupra infectiei.

    Febra progreseaza in trei faze

    Prima faza a febrei

    Organismul isi activeaza toate resursele pentru a creste temperatura. Vasele de sange periferice se strang, ceea ce atrage sangele departe de piele si impiedica dispersarea caldurii. Copilul simte frig si este zguduit de fiori mai mult sau mai putin intensi. Activitatea musculara si schimburile de oxigen sunt accelerate. In unele cazuri, are dureri de cap, transpiratie, sete, inrosirea fetei si respiratie rapida. Inima functioneaza mai repede si numarul de batai ale inimii creste: 8 pana la 10 pe minut pentru fiecare grad de temperatura. Mucoasa stomacului se inflameaza si secretia de acid clorhidric scade. Acest lucru explica de ce un copil cu febra are putin apetit.

    A doua faza a febrei

    Temperatura ramane peste normal. Organismul elimina apa si sarurile minerale; proteinele organismului sunt distruse pentru a produce energie iar delirul se observa uneori la adulti, in special la varstnici, iar convulsii la copii.

    A treia faza a febrei

    Denumita defervescenta, poate fi rapida si poate readuce temperatura la normal in cateva ore sau poate dura cateva zile.

    Cele mai frecvente cauze de febra la copii

    Febra la copii poate fi rezultatul infectiei, inflamatiei sau ambelor. Cauza febrei este uneori recunoscuta prin simptomele insotitoare. Identificarea lor permite luarea de masuri adecvate.

    Iata cateva simptome insotitoare ale unei febre care va pot ajuta sa identificati cauza si sa decideti ce masuri sa luati in asteptarea diagnosticului medicului: –

    Greutate, cefalee, slabiciune si frisoane: gripa.
    – Varsaturi: otravire sau gastroenterita.
    – Tuse si nas infundat: gripa, infectie virala sau bronsita.
    – Diaree: infectie intestinala, indigestie, intoxicatie sau intoxicatie.
    – Dureri de cap, dureri in frunte, deasupra sprancenelor sau in nas: sinuzita.
    – Dureri de urechi: otita sau parotita.
    – Dureri de stomac: apendicita, colici sau infectie intestinala.
    – Durere in timp ce copilul face pipi: cistita sau infectie urinara.
    – Eruptii rosii pe piele si vezicule mici: boala exantematoasa precum rujeola, scarlatina, rubeola, varicela, boala a cincea etc.

    Evolutia febrei este adesea un semnal foarte valoros pentru medic pediatru. Intr-adevar, multe boli sunt diferentiate prin felul in care febra variaza pe parcursul zilei si saptamanii. De aceea, la masurarea temperaturii, este bine sa notati ora si ziua in care a inceput, pentru ca medicul pediatru sa isi faca o idee clara despre evolutia acesteia. Pentru a face acest lucru, puteti folosi o foaie de hartie milimetrica pe care o puteti cumpara de la un magazin de papetarie.

    Multi pediatri sfatuiesc, de asemenea, pentru copiii mici, sa masoare temperatura mai degraba in axila decat in ​​rect, mai ales daca se folosesc termometre de sticla cu mercur, pentru a evita o miscare brusca si imprevizibila a copilului sa nu sparga termometrul sau sa creeze micro-raniri in regiunea anala.

    Cu exceptia cazului in care medicul prescrie altfel, temperatura trebuie masurata de doua ori pe zi, intre orele 7:00 si 8:00 dimineata si intre orele 17:00 si 18:00 seara. Nu are rost sa-l masori mai des.

    Dupa utilizare, termometrul trebuie spalat in apa rece, sters cu alcool, uscat si inapoiat in cutia sa.

    In mod normal, temperatura este mai mare noaptea. Cel mai bine este sa nu masurati temperatura dupa masa, daca copilul a baut ceva fierbinte sau daca este obosit sau nervos.

    Luati temperatura in rect

    Daca trebuie sa masurati temperatura in rect, folositi un termometru cu un bec mai lung si mai subtire decat cel folosit pentru alte masuratori, de preferat digital deoarece da rezultatul mai rapid. Este indicat sa ungeti varful termometrului cu o picatura de ulei sau vaselina.
    Asezati copilul pe masa de infasat sau pe pat, pe spate: cu o mana, tineti-i picioarele si ridicati-le usor; cu celalalt, introduceti usor varful termometrului in fesele copilului, impingandu-l in jos aproximativ doi centimetri si lasati-l pe loc cel putin un minut.
    Amintiti-va ca temperatura rectului este cu jumatate de grad mai mare decat cea a axilei.

    Luati temperatura sub axila

    Se poate folosi un termometru cu mercur sau un termometru digital. In cazul unui termometru cu mercur, temperatura trebuie sa fie sub 34 de grade inainte de a-l aseza sub axila.
    Tineti termometrul timp de trei minute, avand grija sa uscati partea in care poate fi transpiratie.
    Bratul copilului trebuie sa fie nemiscat si ferm pe corpul sau in timpul masurarii.
    Amintiti-va ca temperatura la axile este cu o jumatate de grad mai mica decat cea a rectului, dar corespunde temperaturii reale.

    Luati temperatura in ureche

    Termometrul pentru ureche va permite sa luati temperatura urechii foarte usor si rapid, chiar si atunci cand copilul doarme: una pana la trei secunde sunt suficiente, in functie de dispozitiv. Amintiti-va ca, conform anumitor studii, masurarea urechii pare mai putin fiabila la copiii sub trei ani.
    Sonda termometrului trebuie plasata la intrarea in ureche, iar pavilionul trebuie tras usor inapoi.
    Termometrul pentru ureche necesita o tehnica buna. Inainte de a-l folosi, este bine sa testati pozitionarea aparatului de patru sau cinci ori, altfel riscati sa obtineti masuratori eronate, uneori cu mai mult de un grad.
    De asemenea, trebuie avut in vedere ca rezultatele nu sunt intotdeauna exacte deoarece pot fi conditionate in mare masura de prezenta unui blocaj de ceruma. Otita medie, pe de alta parte, nu interfereaza cu inregistrarea temperaturii. Prin urmare, este recomandabil sa repetati masurarea de trei ori la rand, apoi sa luati media valorilor obtinute.
    Un mic computer situat in interiorul termometrului urechii converteste valoarea obtinuta intr-o temperatura care, in functie de marca dispozitivului, corespunde cu cea a rectului sau a pielii: este deci necesar sa cititi cu atentie instructiunile.

    Luati temperatura pe frunte

    In acest caz, febra se masoara cu termometre cu infrarosu care indica temperatura fruntii prin contact sau, folosind un dispozitiv optic, de la distanta. Aceste termometre au o precizie comparabila cu cea a termometrelor electronice. Sunt rapid si foarte usor de utilizat: trebuie doar sa urmati cu atentie instructiunile de pe cutie.
    Pe piata exista si benzi de cristale lichide care sunt plasate pe frunte, dar rezultatele sunt mai putin sigure.

    Luati temperatura in gura

    La copiii mici, febra poate fi masurata folosind o suzeta echipata cu un dispozitiv electronic de masurare.
    Poti lua si temperatura sub limba, cu termometre digitale sub forma de suzeta. Masurarea este precisa.
    Lasati suzeta in gura copilului timp de 3 pana la 4 minute.
    Pentru a obtine o valoare corespunzatoare temperaturii de sub axila, din rezultatul obtinut trebuie sa se scada aproximativ 0,3°C.

    Dezbraca copilul si aplica comprese cu apa calda sau rece pe frunte.
    O baie calduta poate ajuta la scaderea febrei. Atentie insa pentru ca apa prea rece poate provoca soc termic foarte nociv pentru copil.
    Da-i copilului suficienta apa de baut: apa ajuta la eliminarea toxinelor si scade febra.
    Daca febra este peste 38°C si metodele simple nu functioneaza, dati-i un antipiretic (paracetamol de exemplu) intotdeauna sub prescriptie medicala. Asigurati-va ca administrati dozele recomandate de medic in functie de greutatea si varsta copilului dumneavoastra.

    Cateva sfaturi suplimentare in caz de febra

    Cand copilul este mai bine si temperatura lui revine la normal, dati-i 4 sau 5 zile de odihna. Evitati sa-l scoateti afara, mai ales in perioadele cand este foarte cald.
    De asemenea, protejeaza-ti copilul de raceli. Intr-adevar, sistemul imunitar al copilului tau va fi temporar slabit, ceea ce l-ar putea face vulnerabil la infectii. Acoperiti-l daca este vant sau ploua.

    Cand sa consultati in caz de febra la copii?

    Febra nu trebuie corectata sistematic. In cazul unei infectii virale usoare, aceasta dispare fara tratament in 48 de ore.

    Cu toate acestea, trebuie sa va consultati de urgenta daca:
    – Bebelusul are mai putin de 6 luni si febra depaseste 38°C. Deshidratarea este principalul pericol pentru sugari.
    – Bebelusul are peste 6 luni si febra depaseste 39°C.
    – Febra este asociata cu varsaturi sau dificultati de respiratie.
    – Febra a inceput dupa expunerea la soare sau la un loc cald.
    – Febra persista mai mult de 48 de ore.

  • Care sunt riscurile trombofiliei in timpul sarcinii?

    Care sunt riscurile trombofiliei in timpul sarcinii?

    De ani de zile s-au facut incercari de a clarifica necesitatea de a detecta si trata trombofilia in timpul sarcinii. Cu toate acestea, pana in prezent nu a fost posibil sa se ajunga la un consens. Exista conditii in care exista o predispozitie mai mare de a experimenta un eveniment trombotic, in special in circulatia venoasa. Acest risc creste odata cu sarcina, motiv pentru care se studiaza influenta trombofiliei in timpul sarcinii. Obiectivul acestor studii este de a determina factorii de risc implicati in aceasta vulnerabilitate.

    In primul rand, este necesar sa subliniem ca termenul de trombofilie cuprinde tulburari care, intr-un fel, cresc capacitatea de a produce cheaguri de sange . Aceste afectiuni pot fi ereditare sau dobandite, cum ar fi sindromul antifosfolipidic. Desi nu sunt foarte frecvente, ele provoaca afectiuni care necesita o manipulare atenta.

    Tromboza si embolia: ce sunt acestea?

    Atunci cand un vas de sange este ranit, sunt activate o serie de mecanisme care incearca sa repare deteriorarea, pentru a preveni eventualele sangerari. Toate aceste fenomene constituie hemostaza. Elementele care circula in grupa sanguina impreuna, acoperind leziunea vasculara.

    Apoi se formeaza un cheag, numit tromb . Aderenta trombului la peretele vasului este compromisa de fluxul sanguin in sine si exista riscul detasarii. Cand se intampla acest lucru, cheagul devine o embolie si are capacitatea de a calatori prin fluxul sanguin.

    Prin urmare, termenii tromboza si embolie se refera la aceasta afectiune in care un cheag obstructioneaza un vas de sange . Diferenta dintre cele doua este ca in tromboza, ocluzia are loc in aceeasi locatie in care s-a format trombul. In embolie, se detaseaza si se deplaseaza prin circulatie pana cand obstructioneaza vasul.

    Tromboembolismul si sarcina

    Sarcina este considerata o stare protrombotica. Acest lucru se datoreaza modificarilor hormonale care apar in timpul perioadei de gestatie.

    Din acest motiv, unii autori considera ca este esentiala stabilirea riscului de trombofilie pentru fiecare femeie in timpul sarcinii. Scopul este de a preveni orice complicatii care decurg din aceasta predispozitie.

    Cu toate acestea, nu exista un consens in acest sens si perspectiva s-a schimbat in ultimii ani. In primul rand, pentru ca trombofiliile sunt in sine patologii suficient de rare in populatia generala pentru a stabili un protocol de cercetare a acestora la fiecare gravida.

    In plus, studiile disponibile pana in prezent au diverse limitari . Prin urmare, rezultatele nu pot fi considerate incontestabile. Pe masura ce cunostintele avanseaza, concluziile se schimba; este comun sa gasim concluzii contradictorii.

    Testele de sarcina de rutina nu evidentiaza intotdeauna trombofilia la femeile insarcinate.

    Exista o relatie intre trombofilie si sarcina?

    Diverse patologii ale sarcinii au fost asociate cu insuficienta placentara. Aceasta inseamna ca fluxul sanguin matern-fetal este compromis intr-un fel, ceea ce duce la o complicatie.

    Printre afectiunile legate de tulburarile circulatorii se numara urmatoarele:

    • Eclampsie
    • Preeclampsie
    • Sindromul ALA
    • Crestere intrauterina restrictionata
    • Desprinderea prematura a placentei

    Din acest motiv, unii autori considera ca este necesar sa se suspecteze existenta trombofiliei la pacientii cu antecedente de oricare dintre aceste complicatii. Motivul pentru aceasta nu se bazeaza pe o posibila asociere intre cele doua conditii, ci pe reducerea incertitudinii unei femei cu experiente anterioare rele.

    Este trombofilia in timpul sarcinii asociata cu pierderea sarcinii?

    Aproximativ 15% dintre sarcini se termina cu avort spontan, iar multe trec neobservate. Dintre aceste femei, se estimeaza ca 5% ar putea suferi din nou un avort spontan . Majoritatea femeilor cu un singur istoric de avort spontan au sanse mari de a duce o sarcina la termen.

    Aceasta realitate a condus la intrebarea necesitatii reale de a investiga cuprinzator cauza probabila a intreruperii sarcinii. Mai ales in contextul unei prime incercari. Pentru ca desi este un eveniment traumatizant pentru femei, este departe de a fi sinonim cu infertilitatea sau de a prezice o problema viitoare.

    Pierderi recurente si trombofilie

    Cu toate acestea, perspectiva este diferita daca experienta se repeta. Din doua avorturi repetate, cautarea cauzei devine relevanta. Unii specialisti prefera sa stabileasca limita la trei.

    Oricum, aceasta este o situatie extrem de dificila pentru cuplu, care cauta adesea ajutor profesional. Scopul nu este doar de a gasi o solutie, ci de a obtine o explicatie, iar in literatura de specialitate nu exista un consens in acest sens.

    Exista un model de trombofilie si intreruperea sarcinii?

    Varsta gestationala a pierderilor anterioare este importanta pentru a ghida investigatia, care trebuie individualizata. La inceputul sarcinii, poate fi implicata o modificare a constitutiei trofoblastului. Aceasta structura va ajuta mai tarziu la formarea placentei.

    In timp ce in stadiile ulterioare, pierderile pot fi asociate cu complicatii vasculare care compromit circulatia sangelui. Totusi, datorita incidentei scazute in populatie, consensul general este ca existenta trombofiliei ereditare in timpul sarcinii nu trebuie cautata sistematic.

    Care sunt riscurile?

    Evenimentele trombotice contribuie la dezvoltarea complicatiilor sarcinii si reprezinta principala cauza a decesului matern in tarile dezvoltate . Mai mult de jumatate din cazuri sunt asociate cu trombofilia subiacenta, dar majoritatea pacientilor cu trombofilie au sarcini necomplicate.

    Deci, de ce aceasta disparitate? Raspunsul nu poate fi redus la o predispozitie izolata la un eveniment trombotic, sarcina fiind in sine o conditie de risc, ci la suprapunerea mai multor dintre acesti factori; printre acestea, trombofilia.

    Factorii asociati care cresc riscul gestational la o femeie cu trombofilie includ:

    • Obezitatea
    • Fumat
    • Odihna fizica
    • O interventie chirurgicala recenta
    • Varsta materna avansata (peste 35 de ani)

    Din acest motiv, evaluarea pacientei gravide ar trebui sa se concentreze pe identificarea factorilor de risc. Justificarea investigarii posibilei existente a trombofiliei trebuie sa se bazeze pe baze solide.

    Controalele de sarcina de rutina fac posibila depistarea factorilor de risc si astfel sa actioneze rapid.

    Tratamentul trombofiliei in timpul sarcinii

    De ani de zile au existat controverse cu privire la tratarea sau nu a pacientilor cu trombofilie in timpul sarcinii. Dificultatea acestei lipse de consens consta in faptul ca studiile disponibile sunt putine la numar si prezinta mai multe dezavantaje metodologice care le limiteaza rezultatele.

    Cu toate acestea, mai multe studii nu atribuie un beneficiu real tratamentului cu heparina cu greutate moleculara mica (HBPM) sau acid acetilsalicilic (aspirina) ca mijloc de prevenire a unui eveniment trombotic la o femeie insarcinata care sufera de trombofilie. Pentru a alege acest tip de terapie, este necesara individualizarea fiecarui pacient.

    Prin urmare, increderea in obstetricianul care controleaza sarcina este esentiala. Va reveni profesionistului sa determine, pe baza factorilor de risc, cea mai buna abordare preventiva pentru realizarea cu succes a nasterii.

  • Ce sa faci daca copilul tau este diagnosticat cu gripa?

    Ce sa faci daca copilul tau este diagnosticat cu gripa?

    In timpul unei epidemii de gripa, un copil este mai probabil sa fie infectat decat un adult. Pe langa complicatiile uneori semnificative, tinerii joaca si un rol important in diseminarea virusului. Aflati despre simptomele, tratamentele si riscurile complicatiilor gripei la copii.

    Gripa, o boala infectioasa cauzata de virusul gripal, prezenta intre lunile noiembrie si aprilie, este relativ frecventa la copii. Este esential sa-l recunoasteti si sa il tratati pentru a evita complicatiile. Dar simptomele nu sunt intotdeauna evidente…

    Diagnosticul gripei la copii

    Gripa poate afecta copiii de toate varstele, desi cei din scoala sunt deosebit de expusi. Pericolul de a se infecta este mai mare la copii decat la adulti. Intr-adevar, copiii sunt principalii vectori ai gripei. Isi ating mai des nasul, ochii sau gura, sunt mai usor in contact cu alti copii, cu parintii sau educatorii… germenii gripei se transmit asadar usor. In plus, la ei virusul se inmulteste mai repede si sunt contagiosi mai mult timp, uneori la mai mult de o saptamana de la debutul simptomelor.

    Cursul gripei este cel mai adesea rapid si usor la copiii mici. Dar atentie! La bebelusii sub un an, gripa este greu de identificat, asimptomatica sau discreta in aproape jumatate din cazuri. Rezultat: diagnosticul inainte de varsta de 5 ani se pune doar la 17% dintre pacientii tineri care consulta. In ciuda dificultatii de a distinge gripa de alte infectii virale, mai putin de 10% dintre medicii consultati in asistenta medicala primara folosesc teste de identificare rapida.

    Care sunt simptomele gripei la copii?

    Nu toate semnele diferite ale gripei sunt neaparat prezente, ceea ce face diagnosticul mai dificil. In general, gripa (spre deosebire de raceala obisnuita) loveste brusc si obliga copilul sa ramana tintuit la pat. Cele mai clasice simptome sunt:

    • O febra brusca;
    • Fioruri, tremuraturi;
    • Dureri de cap (dureri de cap);
    • Dureri musculare (dureri);
    • Oboseala intensa;
    • Tuse uscata si durere in gat;
    • Pierderea poftei de mancare.

    Simptome la sugari

    La sugari, simptomele pot fi usor diferite fata de alti copii si adulti:

    • O febra mare care nu este insotita de alte semne;
    • O febra mare poate duce la convulsii peste 39,5°C;
    • Durerile de stomac (uneori cu varsaturi si diaree) pot afecta tinerii;
    • Dureri de urechi si ochi rosii;
    • Dureri in picioare sau spate.

    Care sunt complicatiile gripei la copii?

    In mod normal, in cazurile de gripa, febra si durerile musculare ale copilului dispar in 2 pana la 4 zile (tusea si oboseala pot dura pana la 2 saptamani). Dar daca gripa este prost gestionata sau daca copilul este mai fragil, pot aparea complicatii, legate de virusul gripal sau de o suprainfectie bacteriana, din cauza slabirii sistemului imunitar. Complicatiile pot fi:

    • O infectie a urechii: otita medie acuta afecteaza aproape 40% dintre copiii sub trei ani cu gripa;
    • O infectie pulmonara: pneumonia afecteaza 50% dintre sugarii internati;
    • O infectie a sinusurilor: sinuzita;
    • Bronsiolita;
    • O crupa falsa numita acum laringita, care este o infectie virala a gatului si a corzilor vocale (sau laringelui) si care se manifesta prin tuse sub forma de latrat, raguseala a vocii si respiratie zgomotoasa.

    In general, mai mult de 1% dintre copii vor fi internati din cauza severitatii gripei lor. Este mai grava la copiii sub 2 ani si la cei care sufera de boli cronice (cardiace, pulmonare sau neurologice). In fiecare an, in Franta, exista 84 de decese pe an asociate cu gripa la copiii sub 14 ani.

    Copii care raspandesc virusul

    Copiii joaca, de asemenea, un rol central in raspandirea gripei. In ei, virusul se inmulteste mai repede si mai mult timp. Prin urmare, pot fi contagioase la mai mult de 7 zile de la debutul simptomelor. Prin urmare, aparitia gripei este de doua ori mai mare in familiile ai caror copii sunt la scoala. Mai mult de o treime (36%) din gospodariile cu un copil cu gripa vad cel putin un alt caz.

    Tratament: ce sa faci in caz de gripa la copii?

    Daca prevenirea optima se bazeaza pe administrarea vaccinului antigripal, acesta nu este recomandat copiilor sanatosi, chiar daca acest subiect face obiectul unor dezbateri recurente.

    Pentru febra copilului dumneavoastra, medicul dumneavoastra va poate prescrie ibuprofen sau paracetamol (numit si acetaminofen). Practic, daca copilul tau are peste 3 luni, poti folosi paracetamol sau ibuprofen cu o doza adaptata greutatii sale:

    • Pentru paracetamol, maxim 60 mg pe kilogram pe zi, impartit in patru sau sase doze, adica aproximativ 15 mg/kg la sase ore sau 10 mg/kg la fiecare patru ore;
    • Pentru ibuprofen, maxim 20 pana la 30 mg pe kilogram pe zi, impartit in trei sau patru doze, adica maximum 10 mg/kg la fiecare opt ore sau 7,5 mg/kg la fiecare sase ore.

    Daca copilul dumneavoastra are mai putin de 3 luni, el sau ea poate lua paracetamol doar in doza maxima de 60 mg pe kilogram pe zi, impartita in patru sau sase doze, adica aproximativ 15 mg/kg la fiecare sase ore sau 10 mg/kg. la fiecare patru ore.

    Antivirale specifice (capabile sa blocheze neuraminidaza, o enzima care se gaseste la suprafata virusurilor gripale, a caror inactivare previne raspandirea virusului) sunt disponibile pentru adulti si copii de la varsta de 1 an in tratamentul si prevenirea gripei. Dar eficacitatea lor ramane foarte controversata si utilizarea lor ar trebui limitata doar la cazurile cele mai fragile.

    Va rugam sa retineti: Antibioticele nu sunt necesare pentru gripa deoarece este o boala virala!

    Aspirina contraindicata pentru gripa copilariei

    Aspirina (acid acetilsalicilic) nu este recomandata copiilor in cazuri de gripa deoarece, asociata cu semne de infectii virale, consumul acesteia a fost legat de un risc crescut de aparitie a Sindromului Reye. Aceasta boala este foarte rara, dar prezinta un risc pentru viata. Potrivit Agentiei Nationale pentru Siguranta Medicamentului*, „acidul acetilsalicilic trebuie administrat acestor copii numai la sfatul medicului, atunci cand alte masuri au esuat” .

    Ajuta-ti copilul cu gripa

    In toate cazurile, se recomanda:

    • Sa-ti consolezi copilul explicandu-i ca vei avea grija de el si ca corpul lui lupta cu virusul pentru recuperarea lui;
    • Sa-l instalezi astfel incat sa fie cat mai confortabil;
    • Daca are febra, acoperiti-l cu haine usoare si mentineti temperatura camerei in jur de 20°C si ofera-i ceva de baut in mod regulat. Pentru mai multe sfaturi, cititi articolul nostru cum sa reduceti febra unui copil care are gripa? ;
    • Sa-l incurajeze sa adopte o alimentatie buna si sa mentina o anumita activitate: acestea pot ajuta la intarirea sistemului imunitar si, prin urmare, la limitarea duratei simptomelor;
    • Sugerati sa faca gargara cu apa calduta pentru a calma durerile de gat;

    Gripa din copilarie: cand sa consultati?

    In orice caz, daca copilul dumneavoastra are simptome de gripa, cel mai bine este sa va programati la medic. Anumite simptome ar trebui sa va conduca chiar sa consultati serviciul de urgenta deoarece semnaleaza o posibila complicatie grava a infectiei:

    • Alimentatie insuficienta (in special la bebelusi);
    • Paloare brusca;
    • Varsaturi;
    • Buze albastre;
    • Un gat intepenit;
    • convulsii febrile;
    • O febra mare (temperatura rectala mai mare sau egala cu 38,5°C);
    • respiratie suieratoare;
    • Dificultati de respiratie;
    • Dureri in piept;
    • Colorare neobisnuita a pielii;
    • Ameteli;
    • Oboseala extrema;
    • Plans inexplicabil la copiii foarte mici;
    • Prezenta sangelui in sputa;
    • Semne de deshidratare;
    • Umflarea muschilor.

    Daca copilul dumneavoastra are mai putin de 3 luni si are febra peste 38°C, solicitati asistenta medicala de urgenta. Acelasi lucru este valabil si daca copilul dumneavoastra are probleme cronice de respiratie sau o alta boala care necesita ingrijire medicala regulata.

    Contagiune si transmitere a virusului gripal

    Puteti limita in sfarsit raspandirea virusului tinandu-va copilul bolnav departe de scoala sau de gradinita. Cea mai buna solutie este sa-l tii acasa pana cand febra ii dispare timp de cel putin 24 de ore. Amintirea regulilor de igiena (spalarea mainilor, acoperirea gurii cand tusiti sau stranutati etc.) ajuta la limitarea raspandirii virusului.

    Intr-adevar, virusul gripal se transmite prin inhalarea de micro-picaturi salivare care contin incarcatura virala. Ele sunt proiectate in aer prin stranut sau scuipat. De asemenea, virusul se transmite cu mainile.

    Pentru a limita riscul de raspandire la alti membri ai familiei, adoptati cateva reflexe simple precum: dezinfectarea manerelor usilor, evitarea contactului direct cu obiectele atinse de copil.

    Cat dureaza gripa?

    La persoanele sanatoase, gripa dispare de obicei in decurs de una pana la doua saptamani.

    Ar trebui sa va vaccinati copilul impotriva gripei?

    Vaccinarea copilului impotriva gripei sezoniere nu este neaparat recomandata , mai ales daca acesta este sanatos. Cu toate acestea, unii copii sunt expusi riscului si apoi se poate recomanda vaccinarea pentru a-i proteja de gripa:

    • Patologia cronica: astm sever;
    • Boli cardiace congenitale;
    • Patologii pulmonare;
    • Imunodeficienta.

    In plus, bebelusii sub 6 luni sunt expusi riscului de imbolnavire grava, dar nu pot fi vaccinati. Atunci este oportun sa protejam copilul prin vaccinarea celor din jur.

    Nu este usor sa distingem intre Covid-19 si gripa sezoniera, deoarece simptomele sunt similare. Daca copilul dumneavoastra a fost in contact cu cineva care este bolnav si care prezinta semne, cereti-i sa faca un test de screening pentru a confirma daca este sau nu boala coronavirus. Daca doriti sa va examinati copilul, medicul va poate prescrie un test de saliva care sa fie efectuat intr-o farmacie.

    In orice caz, daca esti ingrijorat de sanatatea copilului tau, nu ezita sa consulti un medic.

  • Nevrita intercostala in timpul sarcinii: cauze si simptome

    Nevrita intercostala in timpul sarcinii: cauze si simptome

    Nevrita intercostala in timpul sarcinii este o afectiune rara, dar prezenta ei provoaca disconfort semnificativ la femei. Unele femei au dureri in piept similare cu nevrita intercostala in timpul sarcinii. Este o boala rara care apare de obicei tarziu in sarcina. Cu toate acestea, cauza primara a acestei tulburari nu a fost stabilita, ceea ce face dificil tratamentul precis.

    In acest articol ne vom concentra pe studierea informatiilor disponibile pana in prezent si a posibilelor surse care pot fi implicate in dezvoltarea acestei neuropatii. In acelasi mod, vom incerca sa trecem in revista optiunile de tratament existente pentru nevrita intercostala in timpul sarcinii si care sunt riscurile acestora.

    Nevrita intercostala a sarcinii ca entitate in sine

    Exista o dilema cu privire la numele afectiunii. In nevrita intercostala, exista un proces inflamator care compromite un nerv toracic care declanseaza durere . Cu toate acestea, in timpul sarcinii, mecanismul cauzal nu este inflamatia.

    Acesta este motivul pentru care unii autori au propus ca numele care ar trebui folosit pentru aceasta tulburare sa fie „nevralgia toracica a sarcinii”. Motivele sunt doua:

    1. In primul rand, se stabileste o diferenta cu nevrita clasica a carei cauza este bine cunoscuta.
    2. Pe de alta parte, se subliniaza ca este o afectiune care apare la femeile insarcinate.

    Ce stim despre originea durerii in piept in timpul sarcinii?

    Deoarece este o boala rara, studiile asupra ei sunt rare. Pana acum, adevarata cauza a durerii in piept in timpul sarcinii nu a fost stabilita.

    Cu toate acestea, exista diverse ipoteze care incearca sa explice predispozitia care exista la femeile insarcinate de a dezvolta nevrita intercostala. Le analizam.

    Sarcina provoaca diverse schimbari. Printre acestea, unele sunt legate de afectiuni si disconfort care apar in aceasta perioada.

    Durere din cauza alungirii fibrelor

    O teorie este ca cresterea uterului face ca fibrele nervoase sa se lungeasca treptat. Acest lucru are ca rezultat activarea receptorilor de durere, generand starea. Acceptarea acestei ipoteze se bazeaza pe faptul ca nevrita intercostala asociata cu sarcina dispare la cateva ore dupa nastere.

    Pe de alta parte, ar putea explica de ce durerea este mai frecventa in etapele ulterioare ale sarcinii. De asemenea, acesta este un argument valid pentru ce neuropatia afecteaza mai mult nivelurile cele mai apropiate de abdomenul in crestere decat nervii din regiunea toracica superioara.

    Compresie radiculara fara hernie

    Un alt motiv pentru care se crede ca nevralgia toracica apare la unele femei insarcinate este compresia mecanica a nervului pe masura ce acesta iese din coloana. Aceasta compresie este rezultatul actiunii aditive a mai multor factori tipici sarcinii.

    Printre acestea se numara urmatoarele:

    • Accentuarea lordozei lombare pentru a contracara cresterea in greutate in regiunea abdominala si, astfel, a putea modifica centrul de greutate al corpului.
    • Retentia de lichide ca urmare a cresterii volumului sanguin , care predispune tesuturile moi din jurul coloanei vertebrale sa prezinte o usoara umflare.

    Ca urmare, intinderea cauzata de hiperlordoza si cresterea dimensiunii structurilor paravertebrale lasa mai putin spatiu pentru ca nervii sa aiba un drum liber. Cu toate acestea, faptul ca nevrita intercostala nu afecteaza majoritatea femeilor insarcinate sugereaza ca sunt implicati si alti factori.

    Laxitatea ligamentelor datorita actiunii relaxinei

    In cele din urma, cresterea relaxinei, o molecula asociata cu o flexibilitate crescuta a articulatiilor soldului si a ligamentelor pentru a favoriza nasterea, ar putea fi implicata in originea durerii. Pentru unii autori, relaxina are si un efect asupra discurilor intervertebrale , facandu-le mai vulnerabile la stres.

    Cu toate acestea, aceasta ipoteza este controversata.

    Ce simptome provoaca nevrita intercostala la femeile insarcinate?

    Nevralgia de sarcina provoaca durere moderata pana la severa pe o parte a pieptului . Aceasta urmeaza de obicei cursul unuia sau doi nervi intercostali si poate aparea o senzatie de amorteala in zona.

    Cel mai adesea devine vizibil la nivelurile inferioare ale regiunii toracice. Adica cele mai apropiate de abdomen.

    O caracteristica distinctiva a nevritei intercostale in timpul sarcinii este ca palparea muschilor spatelui creste senzatia dureroasa. De asemenea, schimbarile de pozitie pot agrava simptomul. Durerea ar putea chiar sa impiedice femeia sa se miste.

    In general, nevrita intercostala afecteaza cel mai adesea partea dreapta a toracelui. In plus, unele femei raporteaza ca durerea iradiaza spre abdomen.

    Este important de retinut ca simptomele dispar dupa nastere. Cu toate acestea, este obisnuit ca aceasta afectiune sa reapara in sarcinile viitoare.

    Diagnosticul nevritei intercostale in timpul sarcinii

    Simptomele sunt suficiente pentru a stabili diagnosticul.

    Medicul poate considera ca este necesara o electromiografie . Nu pentru a confirma o descoperire, ci pentru a exclude o cauza mai complexa.

    Diagnostice diferentiale de luat in considerare

    Este important sa excludem patologiile in care exista o leziune nervoasa subiacenta. Sa ne amintim ca, in nevrita intercostala a sarcinii , nu pare sa existe leziuni ale nervului , ci mai degraba starea este secundara unui efect mecanic.

    Totusi, asumarea initiala a acestei afectiuni, fara a recurge la o evaluare adecvata, ar putea masca alte tulburari, mai grave:

    Durerea tinde sa fie in partile inferioare ale pieptului, langa abdomen.

    Optiuni de reducere a nevritei intercostale

    In general, se considera ca cea mai buna terapie pentru durerile neuromusculare asociate sarcinii este prevenirea acesteia , prin conditionarea fizica inainte de a ramane gravida. Cu toate acestea, aceasta recomandare este de putin folos unui pacient care sufera deja de boala si celor care sunt predispusi sa o dezvolte.

    In literatura de specialitate, tratamentul se reduce la indicatia paracetamolului si la utilizarea locala a plasturilor de lidocaina pe zona afectata, ca ultima solutie pentru reducerea simptomelor. Acest tratament analgezic trebuie insa supus unei stricte supravegheri medicale, din cauza eventualelor riscuri.

    Utilizarea amitriptilinei este, de asemenea, sugerata in cazurile in care durerea este severa. Dar fiecare caz trebuie individualizat. Raportul beneficiu/risc trebuie cantarit fata de astfel de medicamente, a caror siguranta nu a fost demonstrata in timpul sarcinii umane.

  • Cum sa iti protejezi copilul de raceli in sezonul rece?

    Cum sa iti protejezi copilul de raceli in sezonul rece?

    „Raceala” este cauzata de virusi (germeni) care infecteaza nasul, gatul si sinusurile. Racealele sunt mai frecvente toamna si iarna, cand oamenii sunt in interior si in contact unii cu altii. S-ar putea sa simti ca copilul tau raceste una dupa alta toata iarna. Copiii mici nu au dezvoltat imunitate (mecanisme de aparare) la peste 100 de virusuri diferite ale racelii care sunt in circulatie. Acesta este motivul pentru care pot raci intre 8 si 10 in fiecare an inainte de varsta de 2 ani. Dupa ce ai contractat un virus al racelii, devii imun la acel germen. Acesta este motivul pentru care copiii racesc mai putin pe masura ce imbatranesc.

    Cum se raspandesc racelile?

    Copiii pot raci de la fratii, parintii, alti membri ai familiei, colegii sau ingrijitorii lor. Germenii sunt de obicei raspanditi in unul dintre 3 moduri:

    • Prin contact direct , cum ar fi sarutul si atingerea unei persoane infectate sau tinerea de mana. Daca aveti un virus, veti avea germeni in nas, gura si ochi, precum si pe maini. Prin atingerea altor persoane, puteti transmite virusul.
    • Prin contact indirect , adica prin atingerea a ceva (o jucarie, o clanta sau un servetel folosit) pe care o persoana infectata l-a atins deja si pe care s-au depus germeni. Unii microbi, inclusiv cei care provoaca raceli si diaree, pot ramane pe o suprafata timp de multe ore.
    • Prin aer atunci cand o persoana tuseste sau stranuta. Picaturile care se raspandesc prin tuse sau stranut pot ajunge in nasul sau gura altei persoane.

    Cum stiu daca copilul meu este racit?

    Simptomele clasice ale unei raceli sunt:

    • nas care curge sau blocat,
    • stranut,
    • tuse,
    • dureri de cap,
    • usoare dureri de gat,
    • pierderea poftei de mancare,
    • oboseala,
    • febra usoara.

    Virusul gripal (gripa) provoaca febra mare, tuse si dureri corporale. Afecteaza mai repede decat raceala obisnuita, iar oamenii se simt mai rau. Copiii care sufera de raceli au de obicei energia de a se juca si de a mentine rutina zilnica. In general, copiii care au gripa sunt imobilizati la pat.

    Cand ar trebui sa-mi sun medicul?

    Bebelusii mai mici de 3 luni pot avea dificultati de respiratie si de alaptare daca au nasul blocat. Faceti o programare la medicul dumneavoastra sau duceti copilul la camera de urgenta daca:

    • are dificultati de respiratie,
    • nu mananca si nu varsa,
    • are febra (o temperatura rectala de 38,5°C sau mai mult).

    Unii virusuri respiratorii care provoaca raceli la copiii mai mari si la adulti pot provoca boli mai severe la sugari si copii mici. Aceste boli includ crup (raguseala, respiratie zgomotoasa, tuse care latra), pneumonie (infectie pulmonara), bronsiolita (respiratie suieratoare, dificultati de respiratie), dureri de ochi, dureri in gat si ganglioni limfatici umflati. Copiii cu aceste probleme ar trebui sa fie consultati de un medic.

    Copiii de orice varsta ar trebui sa consulte un medic daca raceala pare sa cauzeze probleme mai grave. Faceti o programare la medicul dumneavoastra sau duceti copilul la camera de urgenta daca:

    • respira repede sau pare sa aiba dificultati de respiratie,
    • are buze albastre,
    • tuseste atat de mult incat se sufoca sau varsa,
    • are unul sau ambii ochi blocati cu puroi cand se trezeste dimineata,
    • este mult mai somnoros decat de obicei, nu vrea sa manance sau sa doarma, este foarte iritabil si nu poate fi consolat,
    • are o scurgere nazala groasa sau colorata (galbuie sau verzuie) mai mult de 10 sau 14 zile.

    Adresati-va medicului dumneavoastra daca copilul dumneavoastra are semne de infectie a urechii (dureri de ureche, secretii ale urechii), care pot fi cauzate de o raceala.

    Ce pot face daca copilul meu este racit?

    Nu exista nimic care sa vindece raceala comuna. Raceala obisnuita dureaza de obicei aproximativ 1 saptamana, dar poate dura pana la 2 saptamani. De obicei, dispare de la sine.

    • Asezati copilul astfel incat sa fie cat mai confortabil posibil. Ofera multe lichide si mese mici, hranitoare.
    • Verificati temperatura copilului dvs.
    • Pentru a calma durerea, durerile sau febra, utilizati acetaminofen. Ibuprofenul poate fi utilizat pentru copiii cu varsta peste 6 luni.
    • Nu administrati acid acetilsalicilic (AAS [de exemplu, aspirina]) sau medicamente care il contin copiilor si adolescentilor cu raceli, deoarece poate provoca leziuni ale creierului si ficatului (sindromul Reye).
    • Daca bebelusul sau copilul dumneavoastra are dificultati de hranire din cauza nasului blocat, utilizati un bulb nazal pentru a elimina mucusul. Utilizati solutie salina sub forma de picaturi sau spray daca mucusul este foarte gros. 
    • Nu administrati medicamente pentru tuse si raceala fara prescriptie medicala (care nu necesita prescriptie medicala) copiilor sub 6 ani decat daca medicul dumneavoastra le prescrie.
    • Decongestionantele si antihistaminicele (medicamente pentru a curata congestia cailor nazale si a sinusurilor) nu ajuta la tuse. Decongestionantele administrate pe cale orala nu functioneaza foarte bine si pot accelera ritmul cardiac al copilului dumneavoastra sau il pot impiedica sa doarma. Antihistaminicele nu sunt eficiente impotriva racelilor.
    • Picaturile sau spray-urile medicamentoase ofera doar o usurare scurta si nu trebuie utilizate mai mult de 2 sau 3 zile. De fapt, ele pot agrava congestia. Nu utilizati aceste produse copiilor sub 6 ani.
    • Umidificatoarele cu aer rece nu sunt recomandate din cauza riscului de contaminare cu bacterii si mucegai. Daca le folositi, ar trebui sa le curatati si sa le dezinfectati in fiecare zi. Pulverizarile cu apa fierbinte nu sunt recomandate din cauza riscului de arsuri.
    • Antibioticele nu ajuta la vindecarea racelilor. Acestea trebuie utilizate numai daca copilul are o boala mai grava cauzata de bacterii, cum ar fi o infectie a urechii sau pneumonie.
    • Copiii isi pot continua activitatile normale daca se simt suficient de bine. Daca au febra sau complicatii, ar putea fi nevoie sa-si ia cateva zile libere acasa. Copilul dumneavoastra poate continua sa mearga la scoala daca se simte suficient de bine pentru a participa la activitati.
    • Copiii raciti pot continua sa se joace afara.

    Cum pot preveni racelile?  

    • Spalarea mainilor este principala modalitate de a reduce transmiterea racelilor:
      • Spalati-va mainile dupa ce ati tusit, stranutat sau va stergeti nasul.
      • Spalati-va mainile dupa ce intrati in contact cu o persoana racita.
      • Spalati-va mainile si mainile copilului dupa ce le-ati sters nasul. 
      • Daca nu ai acces la apa cu sapun, foloseste servetele umede sau un detergent de maini pe baza de alcool. Tineti aparatul de curatat la indemana copilului dumneavoastra, care s-ar putea imbolnavi daca il intra in gura.
    • Daca este posibil, tineti copiii sub 3 luni departe de persoanele racite.
    • Invata-ti copiii sa-si acopere nasul si gura cu un servetel atunci cand tusesc sau stranuta sau sa tuseasca in partea superioara a manecii sau a cotului.
    • Evitati sa impartasiti jucariile pe care copiii mici le pun in gura inainte de a le curata.
    • Evitati sa imparti cesti, ustensile sau servetele inainte de a le curata.
    • Daca copilul dumneavoastra merge la o gradinita, spuneti educatorului de ce simptome sufera si intrebati daca copilul dumneavoastra ar trebui sa stea acasa in acea zi.
    • Asigurati-va ca copilul dumneavoastra a primit toate vaccinurile recomandate. Aceste vaccinuri nu previn raceala, dar vor preveni anumite complicatii, precum infectiile bacteriene ale urechii sau plamanilor.