Author: admin

In primul rand, este necesar sa subliniem ca termenul de trombofilie cuprinde tulburari care, intr-un fel, cresc capacitatea de a produce cheaguri de sange . Aceste afectiuni pot fi ereditare sau dobandite, cum ar fi sindromul antifosfolipidic. Desi nu sunt foarte frecvente, ele provoaca afectiuni care necesita o manipulare atenta.

Tromboza si embolia: ce sunt acestea?

Atunci cand un vas de sange este ranit, sunt activate o serie de mecanisme care incearca sa repare deteriorarea, pentru a preveni eventualele sangerari. Toate aceste fenomene constituie hemostaza. Elementele care circula in grupa sanguina impreuna, acoperind leziunea vasculara.

Apoi se formeaza un cheag, numit tromb . Aderenta trombului la peretele vasului este compromisa de fluxul sanguin in sine si exista riscul detasarii. Cand se intampla acest lucru, cheagul devine o embolie si are capacitatea de a calatori prin fluxul sanguin.

Prin urmare, termenii tromboza si embolie se refera la aceasta afectiune in care un cheag obstructioneaza un vas de sange . Diferenta dintre cele doua este ca in tromboza, ocluzia are loc in aceeasi locatie in care s-a format trombul. In embolie, se detaseaza si se deplaseaza prin circulatie pana cand obstructioneaza vasul.

Tromboembolismul si sarcina

Sarcina este considerata o stare protrombotica. Acest lucru se datoreaza modificarilor hormonale care apar in timpul perioadei de gestatie.

Din acest motiv, unii autori considera ca este esentiala stabilirea riscului de trombofilie pentru fiecare femeie in timpul sarcinii. Scopul este de a preveni orice complicatii care decurg din aceasta predispozitie.

Cu toate acestea, nu exista un consens in acest sens si perspectiva s-a schimbat in ultimii ani. In primul rand, pentru ca trombofiliile sunt in sine patologii suficient de rare in populatia generala pentru a stabili un protocol de cercetare a acestora la fiecare gravida.

In plus, studiile disponibile pana in prezent au diverse limitari . Prin urmare, rezultatele nu pot fi considerate incontestabile. Pe masura ce cunostintele avanseaza, concluziile se schimba; este comun sa gasim concluzii contradictorii.

Testele de sarcina de rutina nu evidentiaza intotdeauna trombofilia la femeile insarcinate.

Exista o relatie intre trombofilie si sarcina?

Diverse patologii ale sarcinii au fost asociate cu insuficienta placentara. Aceasta inseamna ca fluxul sanguin matern-fetal este compromis intr-un fel, ceea ce duce la o complicatie.

Printre afectiunile legate de tulburarile circulatorii se numara urmatoarele:

• Eclampsie
• Preeclampsie
• Sindromul ALA
• Crestere intrauterina restrictionata
• Desprinderea prematura a placentei

Din acest motiv, unii autori considera ca este necesar sa se suspecteze existenta trombofiliei la pacientii cu antecedente de oricare dintre aceste complicatii. Motivul pentru aceasta nu se bazeaza pe o posibila asociere intre cele doua conditii, ci pe reducerea incertitudinii unei femei cu experiente anterioare rele.

Este trombofilia in timpul sarcinii asociata cu pierderea sarcinii?

Aproximativ 15% dintre sarcini se termina cu avort spontan, iar multe trec neobservate. Dintre aceste femei, se estimeaza ca 5% ar putea suferi din nou un avort spontan . Majoritatea femeilor cu un singur istoric de avort spontan au sanse mari de a duce o sarcina la termen.

Aceasta realitate a condus la intrebarea necesitatii reale de a investiga cuprinzator cauza probabila a intreruperii sarcinii. Mai ales in contextul unei prime incercari. Pentru ca desi este un eveniment traumatizant pentru femei, este departe de a fi sinonim cu infertilitatea sau de a prezice o problema viitoare.

Pierderi recurente si trombofilie

Cu toate acestea, perspectiva este diferita daca experienta se repeta. Din doua avorturi repetate, cautarea cauzei devine relevanta. Unii specialisti prefera sa stabileasca limita la trei.

Oricum, aceasta este o situatie extrem de dificila pentru cuplu, care cauta adesea ajutor profesional. Scopul nu este doar de a gasi o solutie, ci de a obtine o explicatie, iar in literatura de specialitate nu exista un consens in acest sens.

Exista un model de trombofilie si intreruperea sarcinii?

Varsta gestationala a pierderilor anterioare este importanta pentru a ghida investigatia, care trebuie individualizata. La inceputul sarcinii, poate fi implicata o modificare a constitutiei trofoblastului. Aceasta structura va ajuta mai tarziu la formarea placentei.

In timp ce in stadiile ulterioare, pierderile pot fi asociate cu complicatii vasculare care compromit circulatia sangelui. Totusi, datorita incidentei scazute in populatie, consensul general este ca existenta trombofiliei ereditare in timpul sarcinii nu trebuie cautata sistematic.

Care sunt riscurile?

Evenimentele trombotice contribuie la dezvoltarea complicatiilor sarcinii si reprezinta principala cauza a decesului matern in tarile dezvoltate . Mai mult de jumatate din cazuri sunt asociate cu trombofilia subiacenta, dar majoritatea pacientilor cu trombofilie au sarcini necomplicate.

Deci, de ce aceasta disparitate? Raspunsul nu poate fi redus la o predispozitie izolata la un eveniment trombotic, sarcina fiind in sine o conditie de risc, ci la suprapunerea mai multor dintre acesti factori; printre acestea, trombofilia.

Factorii asociati care cresc riscul gestational la o femeie cu trombofilie includ:

• Obezitatea
• Fumat
• Odihna fizica
• O interventie chirurgicala recenta
• Varsta materna avansata (peste 35 de ani)

Din acest motiv, evaluarea pacientei gravide ar trebui sa se concentreze pe identificarea factorilor de risc. Justificarea investigarii posibilei existente a trombofiliei trebuie sa se bazeze pe baze solide.

Controalele de sarcina de rutina fac posibila depistarea factorilor de risc si astfel sa actioneze rapid.

Tratamentul trombofiliei in timpul sarcinii

De ani de zile au existat controverse cu privire la tratarea sau nu a pacientilor cu trombofilie in timpul sarcinii. Dificultatea acestei lipse de consens consta in faptul ca studiile disponibile sunt putine la numar si prezinta mai multe dezavantaje metodologice care le limiteaza rezultatele.

Cu toate acestea, mai multe studii nu atribuie un beneficiu real tratamentului cu heparina cu greutate moleculara mica (HBPM) sau acid acetilsalicilic (aspirina) ca mijloc de prevenire a unui eveniment trombotic la o femeie insarcinata care sufera de trombofilie. Pentru a alege acest tip de terapie, este necesara individualizarea fiecarui pacient.

Prin urmare, increderea in obstetricianul care controleaza sarcina este esentiala. Va reveni profesionistului sa determine, pe baza factorilor de risc, cea mai buna abordare preventiva pentru realizarea cu succes a nasterii.

Gripa, o boala infectioasa cauzata de virusul gripal, prezenta intre lunile noiembrie si aprilie, este relativ frecventa la copii. Este esential sa-l recunoasteti si sa il tratati pentru a evita complicatiile. Dar simptomele nu sunt intotdeauna evidente…

Diagnosticul gripei la copii

Gripa poate afecta copiii de toate varstele, desi cei din scoala sunt deosebit de expusi. Pericolul de a se infecta este mai mare la copii decat la adulti. Intr-adevar, copiii sunt principalii vectori ai gripei. Isi ating mai des nasul, ochii sau gura, sunt mai usor in contact cu alti copii, cu parintii sau educatorii… germenii gripei se transmit asadar usor. In plus, la ei virusul se inmulteste mai repede si sunt contagiosi mai mult timp, uneori la mai mult de o saptamana de la debutul simptomelor.

Cursul gripei este cel mai adesea rapid si usor la copiii mici. Dar atentie! La bebelusii sub un an, gripa este greu de identificat, asimptomatica sau discreta in aproape jumatate din cazuri. Rezultat: diagnosticul inainte de varsta de 5 ani se pune doar la 17% dintre pacientii tineri care consulta. In ciuda dificultatii de a distinge gripa de alte infectii virale, mai putin de 10% dintre medicii consultati in asistenta medicala primara folosesc teste de identificare rapida.

Care sunt simptomele gripei la copii?

Nu toate semnele diferite ale gripei sunt neaparat prezente, ceea ce face diagnosticul mai dificil. In general, gripa (spre deosebire de raceala obisnuita) loveste brusc si obliga copilul sa ramana tintuit la pat. Cele mai clasice simptome sunt:

• O febra brusca;
• Fioruri, tremuraturi;
• Dureri de cap (dureri de cap);
• Dureri musculare (dureri);
• Oboseala intensa;
• Tuse uscata si durere in gat;
• Pierderea poftei de mancare.

Simptome la sugari

La sugari, simptomele pot fi usor diferite fata de alti copii si adulti:

• O febra mare care nu este insotita de alte semne;
• O febra mare poate duce la convulsii peste 39,5°C;
• Durerile de stomac (uneori cu varsaturi si diaree) pot afecta tinerii;
• Dureri de urechi si ochi rosii;
• Dureri in picioare sau spate.

Care sunt complicatiile gripei la copii?

In mod normal, in cazurile de gripa, febra si durerile musculare ale copilului dispar in 2 pana la 4 zile (tusea si oboseala pot dura pana la 2 saptamani). Dar daca gripa este prost gestionata sau daca copilul este mai fragil, pot aparea complicatii, legate de virusul gripal sau de o suprainfectie bacteriana, din cauza slabirii sistemului imunitar. Complicatiile pot fi:

• O infectie a urechii: otita medie acuta afecteaza aproape 40% dintre copiii sub trei ani cu gripa;
• O infectie pulmonara: pneumonia afecteaza 50% dintre sugarii internati;
• O infectie a sinusurilor: sinuzita;
• Bronsiolita;
• O crupa falsa numita acum laringita, care este o infectie virala a gatului si a corzilor vocale (sau laringelui) si care se manifesta prin tuse sub forma de latrat, raguseala a vocii si respiratie zgomotoasa.

In general, mai mult de 1% dintre copii vor fi internati din cauza severitatii gripei lor. Este mai grava la copiii sub 2 ani si la cei care sufera de boli cronice (cardiace, pulmonare sau neurologice). In fiecare an, in Franta, exista 84 de decese pe an asociate cu gripa la copiii sub 14 ani.

Tratament: ce sa faci in caz de gripa la copii?

Daca prevenirea optima se bazeaza pe administrarea vaccinului antigripal, acesta nu este recomandat copiilor sanatosi, chiar daca acest subiect face obiectul unor dezbateri recurente.

Pentru febra copilului dumneavoastra, medicul dumneavoastra va poate prescrie ibuprofen sau paracetamol (numit si acetaminofen). Practic, daca copilul tau are peste 3 luni, poti folosi paracetamol sau ibuprofen cu o doza adaptata greutatii sale:

• Pentru paracetamol, maxim 60 mg pe kilogram pe zi, impartit in patru sau sase doze, adica aproximativ 15 mg/kg la sase ore sau 10 mg/kg la fiecare patru ore;
• Pentru ibuprofen, maxim 20 pana la 30 mg pe kilogram pe zi, impartit in trei sau patru doze, adica maximum 10 mg/kg la fiecare opt ore sau 7,5 mg/kg la fiecare sase ore.

Daca copilul dumneavoastra are mai putin de 3 luni, el sau ea poate lua paracetamol doar in doza maxima de 60 mg pe kilogram pe zi, impartita in patru sau sase doze, adica aproximativ 15 mg/kg la fiecare sase ore sau 10 mg/kg. la fiecare patru ore.

Antivirale specifice (capabile sa blocheze neuraminidaza, o enzima care se gaseste la suprafata virusurilor gripale, a caror inactivare previne raspandirea virusului) sunt disponibile pentru adulti si copii de la varsta de 1 an in tratamentul si prevenirea gripei. Dar eficacitatea lor ramane foarte controversata si utilizarea lor ar trebui limitata doar la cazurile cele mai fragile.

Va rugam sa retineti: Antibioticele nu sunt necesare pentru gripa deoarece este o boala virala!

Ajuta-ti copilul cu gripa

In toate cazurile, se recomanda:

• Sa-ti consolezi copilul explicandu-i ca vei avea grija de el si ca corpul lui lupta cu virusul pentru recuperarea lui;
• Sa-l instalezi astfel incat sa fie cat mai confortabil;
• Daca are febra, acoperiti-l cu haine usoare si mentineti temperatura camerei in jur de 20°C si ofera-i ceva de baut in mod regulat. Pentru mai multe sfaturi, cititi articolul nostru cum sa reduceti febra unui copil care are gripa? ;
• Sa-l incurajeze sa adopte o alimentatie buna si sa mentina o anumita activitate: acestea pot ajuta la intarirea sistemului imunitar si, prin urmare, la limitarea duratei simptomelor;
• Sugerati sa faca gargara cu apa calduta pentru a calma durerile de gat;

Gripa din copilarie: cand sa consultati?

In orice caz, daca copilul dumneavoastra are simptome de gripa, cel mai bine este sa va programati la medic. Anumite simptome ar trebui sa va conduca chiar sa consultati serviciul de urgenta deoarece semnaleaza o posibila complicatie grava a infectiei:

• Alimentatie insuficienta (in special la bebelusi);
• Paloare brusca;
• Varsaturi;
• Buze albastre;
• Un gat intepenit;
• convulsii febrile;
• O febra mare (temperatura rectala mai mare sau egala cu 38,5°C);
• respiratie suieratoare;
• Dificultati de respiratie;
• Dureri in piept;
• Colorare neobisnuita a pielii;
• Ameteli;
• Oboseala extrema;
• Plans inexplicabil la copiii foarte mici;
• Prezenta sangelui in sputa;
• Semne de deshidratare;
• Umflarea muschilor.

Daca copilul dumneavoastra are mai putin de 3 luni si are febra peste 38°C, solicitati asistenta medicala de urgenta. Acelasi lucru este valabil si daca copilul dumneavoastra are probleme cronice de respiratie sau o alta boala care necesita ingrijire medicala regulata.

Contagiune si transmitere a virusului gripal

Puteti limita in sfarsit raspandirea virusului tinandu-va copilul bolnav departe de scoala sau de gradinita. Cea mai buna solutie este sa-l tii acasa pana cand febra ii dispare timp de cel putin 24 de ore. Amintirea regulilor de igiena (spalarea mainilor, acoperirea gurii cand tusiti sau stranutati etc.) ajuta la limitarea raspandirii virusului.

Intr-adevar, virusul gripal se transmite prin inhalarea de micro-picaturi salivare care contin incarcatura virala. Ele sunt proiectate in aer prin stranut sau scuipat. De asemenea, virusul se transmite cu mainile.

Pentru a limita riscul de raspandire la alti membri ai familiei, adoptati cateva reflexe simple precum: dezinfectarea manerelor usilor, evitarea contactului direct cu obiectele atinse de copil.

Cat dureaza gripa?

La persoanele sanatoase, gripa dispare de obicei in decurs de una pana la doua saptamani.

Ar trebui sa va vaccinati copilul impotriva gripei?

Vaccinarea copilului impotriva gripei sezoniere nu este neaparat recomandata , mai ales daca acesta este sanatos. Cu toate acestea, unii copii sunt expusi riscului si apoi se poate recomanda vaccinarea pentru a-i proteja de gripa:

• Patologia cronica: astm sever;
• Boli cardiace congenitale;
• Patologii pulmonare;
• Imunodeficienta.

In plus, bebelusii sub 6 luni sunt expusi riscului de imbolnavire grava, dar nu pot fi vaccinati. Atunci este oportun sa protejam copilul prin vaccinarea celor din jur.

Nu este usor sa distingem intre Covid-19 si gripa sezoniera, deoarece simptomele sunt similare. Daca copilul dumneavoastra a fost in contact cu cineva care este bolnav si care prezinta semne, cereti-i sa faca un test de screening pentru a confirma daca este sau nu boala coronavirus. Daca doriti sa va examinati copilul, medicul va poate prescrie un test de saliva care sa fie efectuat intr-o farmacie.

In orice caz, daca esti ingrijorat de sanatatea copilului tau, nu ezita sa consulti un medic.

In acest articol ne vom concentra pe studierea informatiilor disponibile pana in prezent si a posibilelor surse care pot fi implicate in dezvoltarea acestei neuropatii. In acelasi mod, vom incerca sa trecem in revista optiunile de tratament existente pentru nevrita intercostala in timpul sarcinii si care sunt riscurile acestora.

Nevrita intercostala a sarcinii ca entitate in sine

Exista o dilema cu privire la numele afectiunii. In nevrita intercostala, exista un proces inflamator care compromite un nerv toracic care declanseaza durere . Cu toate acestea, in timpul sarcinii, mecanismul cauzal nu este inflamatia.

Acesta este motivul pentru care unii autori au propus ca numele care ar trebui folosit pentru aceasta tulburare sa fie „nevralgia toracica a sarcinii”. Motivele sunt doua:

1. In primul rand, se stabileste o diferenta cu nevrita clasica a carei cauza este bine cunoscuta.
2. Pe de alta parte, se subliniaza ca este o afectiune care apare la femeile insarcinate.

Ce stim despre originea durerii in piept in timpul sarcinii?

Deoarece este o boala rara, studiile asupra ei sunt rare. Pana acum, adevarata cauza a durerii in piept in timpul sarcinii nu a fost stabilita.

Cu toate acestea, exista diverse ipoteze care incearca sa explice predispozitia care exista la femeile insarcinate de a dezvolta nevrita intercostala. Le analizam.

Sarcina provoaca diverse schimbari. Printre acestea, unele sunt legate de afectiuni si disconfort care apar in aceasta perioada.

Durere din cauza alungirii fibrelor

O teorie este ca cresterea uterului face ca fibrele nervoase sa se lungeasca treptat. Acest lucru are ca rezultat activarea receptorilor de durere, generand starea. Acceptarea acestei ipoteze se bazeaza pe faptul ca nevrita intercostala asociata cu sarcina dispare la cateva ore dupa nastere.

Pe de alta parte, ar putea explica de ce durerea este mai frecventa in etapele ulterioare ale sarcinii. De asemenea, acesta este un argument valid pentru ce neuropatia afecteaza mai mult nivelurile cele mai apropiate de abdomenul in crestere decat nervii din regiunea toracica superioara.

Compresie radiculara fara hernie

Un alt motiv pentru care se crede ca nevralgia toracica apare la unele femei insarcinate este compresia mecanica a nervului pe masura ce acesta iese din coloana. Aceasta compresie este rezultatul actiunii aditive a mai multor factori tipici sarcinii.

Printre acestea se numara urmatoarele:

• Accentuarea lordozei lombare pentru a contracara cresterea in greutate in regiunea abdominala si, astfel, a putea modifica centrul de greutate al corpului.
• Retentia de lichide ca urmare a cresterii volumului sanguin , care predispune tesuturile moi din jurul coloanei vertebrale sa prezinte o usoara umflare.

Ca urmare, intinderea cauzata de hiperlordoza si cresterea dimensiunii structurilor paravertebrale lasa mai putin spatiu pentru ca nervii sa aiba un drum liber. Cu toate acestea, faptul ca nevrita intercostala nu afecteaza majoritatea femeilor insarcinate sugereaza ca sunt implicati si alti factori.

Laxitatea ligamentelor datorita actiunii relaxinei

In cele din urma, cresterea relaxinei, o molecula asociata cu o flexibilitate crescuta a articulatiilor soldului si a ligamentelor pentru a favoriza nasterea, ar putea fi implicata in originea durerii. Pentru unii autori, relaxina are si un efect asupra discurilor intervertebrale , facandu-le mai vulnerabile la stres.

Cu toate acestea, aceasta ipoteza este controversata.

Ce simptome provoaca nevrita intercostala la femeile insarcinate?

Nevralgia de sarcina provoaca durere moderata pana la severa pe o parte a pieptului . Aceasta urmeaza de obicei cursul unuia sau doi nervi intercostali si poate aparea o senzatie de amorteala in zona.

Cel mai adesea devine vizibil la nivelurile inferioare ale regiunii toracice. Adica cele mai apropiate de abdomen.

O caracteristica distinctiva a nevritei intercostale in timpul sarcinii este ca palparea muschilor spatelui creste senzatia dureroasa. De asemenea, schimbarile de pozitie pot agrava simptomul. Durerea ar putea chiar sa impiedice femeia sa se miste.

In general, nevrita intercostala afecteaza cel mai adesea partea dreapta a toracelui. In plus, unele femei raporteaza ca durerea iradiaza spre abdomen.

Este important de retinut ca simptomele dispar dupa nastere. Cu toate acestea, este obisnuit ca aceasta afectiune sa reapara in sarcinile viitoare.

Diagnosticul nevritei intercostale in timpul sarcinii

Simptomele sunt suficiente pentru a stabili diagnosticul.

Medicul poate considera ca este necesara o electromiografie . Nu pentru a confirma o descoperire, ci pentru a exclude o cauza mai complexa.

Diagnostice diferentiale de luat in considerare

Este important sa excludem patologiile in care exista o leziune nervoasa subiacenta. Sa ne amintim ca, in nevrita intercostala a sarcinii , nu pare sa existe leziuni ale nervului , ci mai degraba starea este secundara unui efect mecanic.

Totusi, asumarea initiala a acestei afectiuni, fara a recurge la o evaluare adecvata, ar putea masca alte tulburari, mai grave:

Durerea tinde sa fie in partile inferioare ale pieptului, langa abdomen.

Optiuni de reducere a nevritei intercostale

In general, se considera ca cea mai buna terapie pentru durerile neuromusculare asociate sarcinii este prevenirea acesteia , prin conditionarea fizica inainte de a ramane gravida. Cu toate acestea, aceasta recomandare este de putin folos unui pacient care sufera deja de boala si celor care sunt predispusi sa o dezvolte.

In literatura de specialitate, tratamentul se reduce la indicatia paracetamolului si la utilizarea locala a plasturilor de lidocaina pe zona afectata, ca ultima solutie pentru reducerea simptomelor. Acest tratament analgezic trebuie insa supus unei stricte supravegheri medicale, din cauza eventualelor riscuri.

Utilizarea amitriptilinei este, de asemenea, sugerata in cazurile in care durerea este severa. Dar fiecare caz trebuie individualizat. Raportul beneficiu/risc trebuie cantarit fata de astfel de medicamente, a caror siguranta nu a fost demonstrata in timpul sarcinii umane.

„Raceala” este cauzata de virusi (germeni) care infecteaza nasul, gatul si sinusurile. Racealele sunt mai frecvente toamna si iarna, cand oamenii sunt in interior si in contact unii cu altii. S-ar putea sa simti ca copilul tau raceste una dupa alta toata iarna. Copiii mici nu au dezvoltat imunitate (mecanisme de aparare) la peste 100 de virusuri diferite ale racelii care sunt in circulatie. Acesta este motivul pentru care pot raci intre 8 si 10 in fiecare an inainte de varsta de 2 ani. Dupa ce ai contractat un virus al racelii, devii imun la acel germen. Acesta este motivul pentru care copiii racesc mai putin pe masura ce imbatranesc.

Cum se raspandesc racelile?

Copiii pot raci de la fratii, parintii, alti membri ai familiei, colegii sau ingrijitorii lor. Germenii sunt de obicei raspanditi in unul dintre 3 moduri:

• Prin contact direct , cum ar fi sarutul si atingerea unei persoane infectate sau tinerea de mana. Daca aveti un virus, veti avea germeni in nas, gura si ochi, precum si pe maini. Prin atingerea altor persoane, puteti transmite virusul.
• Prin contact indirect , adica prin atingerea a ceva (o jucarie, o clanta sau un servetel folosit) pe care o persoana infectata l-a atins deja si pe care s-au depus germeni. Unii microbi, inclusiv cei care provoaca raceli si diaree, pot ramane pe o suprafata timp de multe ore.
• Prin aer atunci cand o persoana tuseste sau stranuta. Picaturile care se raspandesc prin tuse sau stranut pot ajunge in nasul sau gura altei persoane.

Cum stiu daca copilul meu este racit?

Simptomele clasice ale unei raceli sunt:

• nas care curge sau blocat,
• stranut,
• tuse,
• dureri de cap,
• usoare dureri de gat,
• pierderea poftei de mancare,
• oboseala,
• febra usoara.

Virusul gripal (gripa) provoaca febra mare, tuse si dureri corporale. Afecteaza mai repede decat raceala obisnuita, iar oamenii se simt mai rau. Copiii care sufera de raceli au de obicei energia de a se juca si de a mentine rutina zilnica. In general, copiii care au gripa sunt imobilizati la pat.

Cand ar trebui sa-mi sun medicul?

Bebelusii mai mici de 3 luni pot avea dificultati de respiratie si de alaptare daca au nasul blocat. Faceti o programare la medicul dumneavoastra sau duceti copilul la camera de urgenta daca:

• are dificultati de respiratie,
• nu mananca si nu varsa,
• are febra (o temperatura rectala de 38,5°C sau mai mult).

Unii virusuri respiratorii care provoaca raceli la copiii mai mari si la adulti pot provoca boli mai severe la sugari si copii mici. Aceste boli includ crup (raguseala, respiratie zgomotoasa, tuse care latra), pneumonie (infectie pulmonara), bronsiolita (respiratie suieratoare, dificultati de respiratie), dureri de ochi, dureri in gat si ganglioni limfatici umflati. Copiii cu aceste probleme ar trebui sa fie consultati de un medic.

Copiii de orice varsta ar trebui sa consulte un medic daca raceala pare sa cauzeze probleme mai grave. Faceti o programare la medicul dumneavoastra sau duceti copilul la camera de urgenta daca:

• respira repede sau pare sa aiba dificultati de respiratie,
• are buze albastre,
• tuseste atat de mult incat se sufoca sau varsa,
• are unul sau ambii ochi blocati cu puroi cand se trezeste dimineata,
• este mult mai somnoros decat de obicei, nu vrea sa manance sau sa doarma, este foarte iritabil si nu poate fi consolat,
• are o scurgere nazala groasa sau colorata (galbuie sau verzuie) mai mult de 10 sau 14 zile.

Adresati-va medicului dumneavoastra daca copilul dumneavoastra are semne de infectie a urechii (dureri de ureche, secretii ale urechii), care pot fi cauzate de o raceala.

Ce pot face daca copilul meu este racit?

Nu exista nimic care sa vindece raceala comuna. Raceala obisnuita dureaza de obicei aproximativ 1 saptamana, dar poate dura pana la 2 saptamani. De obicei, dispare de la sine.

• Asezati copilul astfel incat sa fie cat mai confortabil posibil. Ofera multe lichide si mese mici, hranitoare.
• Verificati temperatura copilului dvs.
• Pentru a calma durerea, durerile sau febra, utilizati acetaminofen. Ibuprofenul poate fi utilizat pentru copiii cu varsta peste 6 luni.
• Nu administrati acid acetilsalicilic (AAS [de exemplu, aspirina]) sau medicamente care il contin copiilor si adolescentilor cu raceli, deoarece poate provoca leziuni ale creierului si ficatului (sindromul Reye).
• Daca bebelusul sau copilul dumneavoastra are dificultati de hranire din cauza nasului blocat, utilizati un bulb nazal pentru a elimina mucusul. Utilizati solutie salina sub forma de picaturi sau spray daca mucusul este foarte gros. 
• Nu administrati medicamente pentru tuse si raceala fara prescriptie medicala (care nu necesita prescriptie medicala) copiilor sub 6 ani decat daca medicul dumneavoastra le prescrie.
• Decongestionantele si antihistaminicele (medicamente pentru a curata congestia cailor nazale si a sinusurilor) nu ajuta la tuse. Decongestionantele administrate pe cale orala nu functioneaza foarte bine si pot accelera ritmul cardiac al copilului dumneavoastra sau il pot impiedica sa doarma. Antihistaminicele nu sunt eficiente impotriva racelilor.
• Picaturile sau spray-urile medicamentoase ofera doar o usurare scurta si nu trebuie utilizate mai mult de 2 sau 3 zile. De fapt, ele pot agrava congestia. Nu utilizati aceste produse copiilor sub 6 ani.
• Umidificatoarele cu aer rece nu sunt recomandate din cauza riscului de contaminare cu bacterii si mucegai. Daca le folositi, ar trebui sa le curatati si sa le dezinfectati in fiecare zi. Pulverizarile cu apa fierbinte nu sunt recomandate din cauza riscului de arsuri.
• Antibioticele nu ajuta la vindecarea racelilor. Acestea trebuie utilizate numai daca copilul are o boala mai grava cauzata de bacterii, cum ar fi o infectie a urechii sau pneumonie.
• Copiii isi pot continua activitatile normale daca se simt suficient de bine. Daca au febra sau complicatii, ar putea fi nevoie sa-si ia cateva zile libere acasa. Copilul dumneavoastra poate continua sa mearga la scoala daca se simte suficient de bine pentru a participa la activitati.
• Copiii raciti pot continua sa se joace afara.

Cum pot preveni racelile?  

• Spalarea mainilor este principala modalitate de a reduce transmiterea racelilor:
  • Spalati-va mainile dupa ce ati tusit, stranutat sau va stergeti nasul.
  • Spalati-va mainile dupa ce intrati in contact cu o persoana racita.
  • Spalati-va mainile si mainile copilului dupa ce le-ati sters nasul. 
  • Daca nu ai acces la apa cu sapun, foloseste servetele umede sau un detergent de maini pe baza de alcool. Tineti aparatul de curatat la indemana copilului dumneavoastra, care s-ar putea imbolnavi daca il intra in gura.
• Daca este posibil, tineti copiii sub 3 luni departe de persoanele racite.
• Invata-ti copiii sa-si acopere nasul si gura cu un servetel atunci cand tusesc sau stranuta sau sa tuseasca in partea superioara a manecii sau a cotului.
• Evitati sa impartasiti jucariile pe care copiii mici le pun in gura inainte de a le curata.
• Evitati sa imparti cesti, ustensile sau servetele inainte de a le curata.
• Daca copilul dumneavoastra merge la o gradinita, spuneti educatorului de ce simptome sufera si intrebati daca copilul dumneavoastra ar trebui sa stea acasa in acea zi.
• Asigurati-va ca copilul dumneavoastra a primit toate vaccinurile recomandate. Aceste vaccinuri nu previn raceala, dar vor preveni anumite complicatii, precum infectiile bacteriene ale urechii sau plamanilor.