Este necesar sa se corecteze varsta bebelusilor prematuri, astfel incat cresterea si dezvoltarea copilului sa poata fi monitorizate corespunzator. Acest lucru este valabil doar pentru primii ani de viata. Corectarea varstei la bebelusii prematuri este foarte importanta pentru a le monitoriza in mod corespunzator dezvoltarea. In caz contrar, se pot face erori in evaluarea progresului.
Cand un copil se naste prematur, acesta are o dezvoltare diferita. Isi parcurge etape de dezvoltare in timpi variabili fata de cei tineri care se nasc la timp.
Pana nu cu mult timp in urma, s-a pus putin accent pe corectarea varstei prematurilor. Acest lucru, de multe ori, a condus la asteptari false cu privire la progresul dezvoltarii. Astazi, aceasta corectie este considerata esentiala.
Bebelusii prematuri
Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), aproximativ 15 milioane de copii se nasc prematur in intreaga lume in fiecare an . Exista trei categorii, in functie de momentul cand vin pe lume:
- Prematur: nascut intre 32 si 37 de saptamani.
- Bebelusii foarte prematuri: se nasc intre saptamanile 28 si 32.
- S foarte prematur: cand se nasc inainte de a 28-a saptamana.
Cu cat un bebelus este mai prematur, cu atat este mai probabil sa intampine dificultati in dezvoltarea psihomotorie si cognitiva. In toate cazurile, bebelusii nascuti prematur au o rata de dezvoltare diferita fata de cei nascuti la termen. De aceea este esential sa corectam varsta la prematuri.
Bebelusii prematuri au mai multi factori de risc pentru anumite patologii.
Utilitatea corectarii varstei la prematuri
Corectarea varstei prematurilor este necesara pentru evaluarea dezvoltarii lor fizice si neurologice. Cand un copil se naste prematur, li se atribuie doua varste:
- Gestationala: aceasta varsta corespunde timpului exact in care a durat sarcina si se numara in saptamani. Se numara din prima zi a ultimei menstruatii pana in ziua nasterii.
- Cronologic: aceasta varsta corespunde timpului care trece dupa nastere. Se numara in zile, saptamani, luni si ani.
Cand exista o corectie de varsta la prematuri, apare o a treia varsta, care este varsta ajustata sau corectata. Aceasta este varsta pe care micutul ar fi avut daca s-ar fi nascut la termen, adica la 40 de saptamani.
Pe baza acestor date, este posibil sa se evalueze aspecte cruciale ale dezvoltarii, cum ar fi greutatea, inaltimea, circumferinta capului si dobandirea de abilitati motorii si psihosociale. De asemenea, acest parametru face posibila stabilirea cand copilul trebuie sa primeasca hranire complementara.
De obicei, un copil prematur se dezvolta putin „mai lent” decat un bebelus la termen. Datorita varstei corectate, este posibil sa se evite eroarea dintre un diagnostic de intarziere in dezvoltare si dezvoltarea normala.
Efectul prematuritatii asupra dezvoltarii
Corectarea varstei prematurilor este esentiala pentru a evita comparatiile eronate. Cele mai conditionate aspecte sunt urmatoarele:
- Copiii prematuri au nevoie de mai mult timp pentru a atinge o greutate si o inaltime adecvate varstei lor cronologice .
- Este mai frecvent ca acestia sa aiba dificultati de respiratie , supt, inghitire, golire gastrica, reflux si tonus muscular. Daca varsta nu este corectata, este posibil ca astfel de dificultati sa fie confundate cu patologii.
- Hranirea complementara se poate da numai cand au varsta corectata de 6 luni, nu cronologic.
Singurul aspect in care nu este necesara corectarea varstei prematurilor este administrarea de vaccinuri. Acestea se administreaza tuturor copiilor in mod egal, tinand cont doar de varsta cronologica.
Calcul pentru corectarea varstei prematurilor
Corectarea varstei prematurilor este foarte simpla. Numarul de saptamani de prematuritate trebuie scazut din varsta cronologica ; rezultatul este varsta corectata. Iar pentru a stabili numarul de saptamani de prematuritate, pur si simplu scade varsta gestationala de la 40 de ani. Sa luam un exemplu.
Sa presupunem ca un copil se naste la 32 de saptamani de gestatie. Mai intai trebuie sa scadem 32 din 40, ceea ce ne da 8:
40 de saptamani (gestatie completa) – 32 de saptamani (varsta gestationala prematura) = 8 (saptamani prematur)
Trebuie apoi sa luam varsta cronologica, exprimata in saptamani, si sa scadem numarul de saptamani de prematuritate. De exemplu, daca facem calculul pe un copil de 4 luni:
16 (varsta cronologica in saptamani) – 8 (saptamani premature) = 8 saptamani sau 2 luni (varsta corectata)
Pentru cat timp ?
Desi este foarte important sa corectezi varsta prematurilor pentru a monitoriza in mod corespunzator dezvoltarea si a stabili etapele de hranire, aceasta varsta nu este luata in considerare pentru totdeauna. Este valabil doar la inceputul vietii.
Concret, varsta corectata este utilizata doar pana la 2 ani . De acolo, stadiile de dezvoltare ale unui copil prematur sunt similare cu cele ale unui bebelus la termen.
Daca, odata ajunsa la aceasta varsta, se mai observa disparitati fata de un bebelus la termen, acestea nu mai sunt considerate rezultatul prematuritatii. In aceste cazuri este necesar ca medicul sa evalueze ce se intampla.
Controalele pediatrice pana la 2 ani tin cont de varsta corectata. Apoi, reperele pot fi potrivite.
Fiecare e diferit
Nu exista reguli stabilite cu privire la dezvoltarea unui copil nascut prematur. Unele cresc mai repede decat altele. In orice caz, corectarea varstei prematurilor este un parametru care ajuta foarte mult.
Unele dintre problemele pe care le poate avea un copil prematur la nastere se vor imbunatati cu timpul. Respiratia, stomacul sau alte dificultati dispar de obicei pe masura ce dezvoltarea se termina.