Astmul in timpul sarcinii este o situatie riscanta pentru mama si fat, motiv pentru care trebuie controlat de obstetricieni inca de la inceputul sarcinii. Se estimeaza ca 3 pana la 6% din populatia lumii sufera de aceasta boala , ceea ce o face o afectiune foarte comuna. Astmul este o obstructie a celor mai mici parti ale cailor respiratorii. Aceasta obstructie provoaca dificultati in mecanica respiratorie. Mai ales cand expiri. Astmul este cauzat de inflamatia bronhiilor mici.
La femeile insarcinate, astmul este boala respiratorie care complica cel mai adesea sarcina, dupa cum subliniaza acest studiu spaniol. Conform statisticilor, intre 4 si 7% dintre femeile insarcinate se confrunta cu complicatii legate de astm la un moment dat in timpul sarcinii. Cu toate acestea, este foarte putin probabil ca un atac de astm sa apara in timpul nasterii.
Timpul critic este de obicei intre saptamanile 17 si 24 de sarcina. Adica la sfarsitul celui de-al doilea trimestru. De fapt, in aceasta perioada numarul de consultatii ale gravidelor legate de astm este cel mai mare in sectiile de urgenta. Pe de alta parte, in ultima luna de sarcina numarul de consultatii legate de aceasta boala este cel mai scazut.
Consecintele astmului bronsic in timpul sarcinii
Daca o gravida cu astm bronsic nu este monitorizata corespunzator, pot aparea complicatii atat pentru sanatatea ei, cat si pentru cea a fatului. Riscul cheie este lipsa de oxigen. Oxigenul care circula in sangele mamei este si cel care ii hraneste copilul. Deci, scaderea aportului de oxigen afecteaza ambele parti in mod egal.
Potrivit acestui studiu publicat in Journal of Asthma , astmul in timpul sarcinii este capabil sa provoace urmatoarele tulburari la mama:
- Hiperemeza gravida . Acestea sunt simptome ale varsaturilor intense si prelungite. Totusi, aceasta nu este greturile de dimineata tipice din primul trimestru. Aici, episoadele sunt frecvente si de obicei provoaca pierderea in greutate.
- Din preeclampsie. Se mai numeste si toxemie a sarcinii. Este un sindrom caracterizat prin cresterea tensiunii arteriale a mamei, edem datorat retentiei de lichide si pierderea proteinelor in urina (proteinurie).
- Hipertensiunea gestationala. Aceasta este cresterea tensiunii arteriale la femeile insarcinate.
- In sfarsit, o nastere prematura . Desi nu este obisnuit ca simptomele de astm sa apara in timpul nasterii, travaliul poate fi totusi indus din cauza astmului.
Si la bebelusi, astmul in timpul sarcinii poate provoca urmatoarele complicatii:
- Intarzierea cresterii intrauterine . Intr-adevar, lipsa repetata de oxigen provoaca o incetinire a cresterii fatului. Prin urmare, poate fi mai mic decat in mod normal pentru varsta sa gestationala.
- Greutatea mica la nastere este atunci cand copilul se naste subponderal din cauza restrictiei de crestere intrauterina.
- Hipoxemie neonatala . In timpul nasterii, copilul poate avea aport insuficient de oxigen. In acest caz, va avea nevoie de ingrijire neonatala intensiva cu suport extern de oxigen.
- O crestere a mortalitatii perinatale . Daca astmul bronsic in timpul sarcinii nu este controlat, exista riscul decesului copilului.
Medicamente pentru astm in timpul sarcinii
In timpul sarcinii, este important sa alegeti impreuna cu medicul dumneavoastra medicamentele pe care le puteti lua, in functie de nevoile dumneavoastra. Nu toate medicamentele sunt sigure pentru mama sau copil. Acesta este motivul pentru care sfatul medical este esential.
In cazul astmului, majoritatea medicamentelor sunt sigure pentru femeile insarcinate. De fapt, se presupune ca astmul necontrolat in timpul sarcinii este mai periculos decat posibilele efecte adverse ale medicamentelor administrate in acest caz. Acesta este ceea ce evidentiaza acest articol publicat in aceasta publicatie stiintifica columbiana.
La unele persoane cu astm bronsic, injectiile de desensibilizare alergica sunt folosite pentru a reduce atacurile de astm. Daca femeia insarcinata foloseste astfel de injectii inainte de a ramane insarcinata, atunci trebuie sa continue acest tratament in timpul sarcinii. Cu toate acestea, este contraindicata inceperea unui astfel de tratament in timpul sarcinii.
Dupa nastere, alaptarea nu este perturbata in niciun fel. In plus, femeile cu astm bronsic sunt sfatuite sa nu inceteze sa-si ia medicamentele in timp ce alapteaza.
Cum sa evitati complicatiile
Exista pasi de baza pe care o femeie cu astm bronsic poate lua in timpul sarcinii pentru a reduce riscurile. Acest lucru este intotdeauna insotit de sfaturi profesionale si medicamente adecvate care trebuie definite de medicul dumneavoastra.
Iata aceste masuri preventive:
- FUMATUL INTERZIS . Pe langa cresterea riscului de aparitie a sindroamelor congenitale la fat, fumatul complica si accentueaza si astmul.
- Controlati factorii declansatori. Crizele acute de astm apar prin contactul cu anumite substante care sunt cel mai bine evitate. Printre acestea se numara mediile prafuite, fumul de tigara si blana anumitor animale.
- Pastrati programarile de control cu medicul . Femeile gravide astmatice ar trebui sa fie monitorizate de medicul lor mai des decat alte femei insarcinate.
- Luati-va medicamentele in mod regulat . Luarea medicamentelor pentru astm trebuie sa respecte orele si dozele prescrise de medic. Nu ar trebui sa va automedicati niciodata in astfel de circumstante.
- Acordati atentie semnelor de avertizare . Medicul va pune la dispozitia gravidei o lista de simptome care, in cazul in care acestea apar, vor indica necesitatea de a consulta rapid un medic. Aceste simptome sunt de obicei scurtarea respiratiei, tuse intensa care devine cronica si febra.
- Controleaza refluxul gastroesofagian . Este intr-adevar obisnuit ca femeile insarcinate sa sufere de reflux gastroesofagian. Problema este ca acest reflux poate intensifica simptomele astmului. Acesta este motivul pentru care trebuie sa luati masuri preventive acasa. De exemplu, ridicati pozitia capului in pat, impartiti mesele zilnice in portii mici si intarziati ora de culcare, permitand 2 sau 3 ore dupa cina si evitand alimentele care declanseaza refluxul.
Astm in timpul sarcinii
Astmul in timpul sarcinii prezinta riscuri semnificative pentru mama si fat. Prin urmare, daca se intampla acest lucru, este important sa consultati un medic si sa urmati tratamentul recomandat . In plus, este esential sa fii atent la orice simptome care indica inceputul unei complicatii.